Estrogenas ir progestinas (transderminiai pleistrų kontraceptikai)

Turinys

• Kiekvienas estrogeno ir progestino kontraceptinių pleistrų ženklas turėtų būti tepamas laikantis specialių nurodymų, nurodytų gamintojo informacijoje pacientui. Atidžiai perskaitykite šią informaciją prieš pradėdami vartoti estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus ir kiekvieną kartą užpildydami receptą. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Šios bendrosios instrukcijos gali padėti prisiminti keletą svarbių dalykų, kuriuos reikia padaryti, kai klijuojate bet kokio tipo estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus:
• Prieš naudodami estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus,
• Estrogeno ir progestino kontraceptinis pleistras gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

Cigarečių rūkymas padidina rimtų kontraceptinių pleistrų šalutinių reiškinių, įskaitant širdies priepuolius, kraujo krešulius ir insultus, riziką. Ši rizika yra didesnė vyresnėms nei 35 metų moterims ir rūkančioms moterims (15 ar daugiau cigarečių per dieną) ir moterims, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 30 kg / m² arba daugiau. Jei naudojate kontraceptinį pleistrą, neturėtumėte rūkyti.

Nėštumo prevencijai naudojami estrogeno ir progestino transderminiai (pleistro) kontraceptikai. Estrogenas (etinilestradiolis) ir progestinas (levonorgestrelis arba norelgestrominas) yra du moteriški lytiniai hormonai. Estrogeno ir progestino deriniai padeda užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušinėlių išsiskyrimui iš kiaušidžių) ir pakeisti gimdos kaklelio gleives bei gimdos gleivinę.Kontraceptinis pleistras yra labai efektyvus gimstamumo kontrolės metodas, tačiau jis netrukdo plisti žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV; virusui, sukeliančiam įgytą imunodeficito sindromą [AIDS]) ir kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms.

Transderminiai estrogeno ir progestino kontraceptikai yra pleistras, skirtas ant odos. Vienas pleistras klijuojamas kartą per savaitę 3 savaites, po to - savaitė be pleistro. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Kontraceptinį pleistrą naudokite tiksliai taip, kaip nurodyta.

Jei tik pradedate naudoti Twirla prekės ženklo estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus, pirmąjį pleistrą turėtumėte užklijuoti pirmąją mėnesinių dieną. Jei tik pradedate naudoti „Xulane“ prekės ženklo estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus, pirmąjį pleistrą galite užklijuoti pirmąją mėnesinių dieną arba pirmąjį sekmadienį po mėnesinių pradžios. Jei pirmą pleistrą klijuosite po pirmosios mėnesinių dienos, pirmąsias 7 pirmojo ciklo dienas turite naudoti atsarginį gimstamumo kontrolės metodą (pvz., Prezervatyvą ir (arba) spermicidą). Pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku, kad sužinotumėte, kada ciklo metu turėtumėte pradėti naudoti kontraceptinį pleistrą.

Keičiant pleistrą, naują pleistrą visada uždėkite tą pačią savaitės dieną (pleistro keitimo dieną). 3 savaites kartą per savaitę uždėkite naują pleistrą. 4 savaitę išimkite seną pleistrą, bet neužklijuokite naujo ir tikitės, kad prasidės mėnesinės. Dieną po 4 savaitės pabaigos uždėkite naują pleistrą, kad pradėtumėte naują 4 savaičių ciklą, net jei mėnesinės neprasidėjo ar nesibaigė. Jūs neturėtumėte praleisti daugiau nei 7 dienas be pleistro.

Kontraceptinį pleistrą užklijuokite ant švarios, sausos, nepažeistos, sveikos odos vietos ant sėdmens, pilvo, viršutinės išorinės rankos ar viršutinės liemens dalies tokioje vietoje, kur jos netrins aptempta apranga. Neuždėkite kontraceptinio pleistro ant krūtų ar odos, kuri yra paraudusi, sudirgusi ar supjaustyta. Nenaudokite makiažo, kremų, losjonų, pudrų ar kitų vietinių produktų ant odos srities, kurioje yra kontraceptinis pleistras. Kiekvieną naują pleistrą reikia užklijuoti ant naujos odos vietos, kad būtų išvengta dirginimo.

Jokiu būdu nepjaukite, nepuoškite ir nekeiskite pleistro. Nenaudokite papildomos juostos, klijų ar įvyniojimų, kad laikytumėte pleistrą.

Kiekvienas estrogeno ir progestino kontraceptinių pleistrų ženklas turėtų būti tepamas laikantis specialių nurodymų, nurodytų gamintojo informacijoje pacientui. Atidžiai perskaitykite šią informaciją prieš pradėdami vartoti estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus ir kiekvieną kartą užpildydami receptą. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Šios bendrosios instrukcijos gali padėti prisiminti keletą svarbių dalykų, kuriuos reikia padaryti, kai klijuojate bet kokio tipo estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus:

1. Atplėškite maišelį pirštais. Neatidarykite maišelio, kol nesate pasirengęs užklijuoti pleistro.
2. Nuimkite pleistrą iš maišelio. Atsargiai nuimdami pleistrą, nepašalinkite skaidraus plastiko įdėklo.
3. Nulupkite pusę ar didesnę plastikinio įdėklo dalį. Venkite neliesti lipnaus pleistro paviršiaus.
4. Užklijuokite lipnų pleistro paviršių ant odos ir nuimkite kitą plastikinio įdėklo dalį. 10 sekundžių tvirtai spauskite pleistrą delnu ir įsitikinkite, kad kraštai gerai prilimpa.
5. Po savaitės nuimkite pleistrą nuo odos. Sulenkite panaudotą pleistrą per pusę, kad jis priliptų prie savęs, ir išmeskite jį taip, kad jis nepasiektų vaikams ir naminiams gyvūnams. Nenuplaukite panaudoto pleistro į tualetą.

Kiekvieną dieną patikrinkite pleistrą ir įsitikinkite, kad jis prilimpa. Jei pleistras buvo dalinai arba visiškai nuimtas mažiau nei vienai dienai, pabandykite nedelsiant jį vėl užklijuoti toje pačioje vietoje. Nebandykite užklijuoti pleistro, kuris nebėra lipnus, kuris prilipo prie savęs ar kito paviršiaus, kurio paviršiuje buvo įstrigusi kokia nors medžiaga arba kuris anksčiau atsilaisvino ar nukrito. Užtepkite naują pleistrą. Jūsų pleistro keitimo diena išliks ta pati. Jei pleistras buvo dalinai arba visiškai nuimtas ilgiau nei vieną dieną arba nežinote, kiek laiko pleistras buvo nuimtas, galite būti neapsaugotas nuo nėštumo. Turite pradėti naują ciklą nedelsdami uždėdami naują pleistrą; diena, kai uždėsite naują pleistrą, taps nauja pleistro keitimo diena. Pirmąją naujo ciklo savaitę naudokite atsarginę gimstamumo kontrolę.

Jei po pleistru esanti oda dirgina, galite nuimti pleistrą ir užklijuoti naują pleistrą kitoje odos vietoje. Palikite naują pleistrą vietoje iki įprastos pleistro keitimo dienos. Būtinai nuimkite seną pleistrą, nes niekada neturėtumėte dėvėti daugiau nei vieno pleistro vienu metu.

Kreipkitės į vaistininką ar gydytoją, kad gautumėte paciento gamintojo informacijos kopiją.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš naudodami estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus,

• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas estrogenams, progestinams, kitiems vaistams ar bet kuriai sudėtinei estrogeno ir progestino kontraceptinių pleistrų medžiagai. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kokio kito tipo hormoninį gimstamumą, pvz., tabletes, žiedus, injekcijas ar implantus. Gydytojas jums pasakys, kaip ir kada turėtumėte nutraukti kitokio tipo gimstamumo kontrolę ir pradėti naudoti kontraceptinį pleistrą. Kol naudojate kontraceptinį pleistrą, nenaudokite jokios kitos rūšies hormoninės gimstamumo kontrolės.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate ombitasviro, paritapreviro ir ritonaviro (Technivie) derinį su dasabuviru arba be jo (Viekira Pak). Gydytojas tikriausiai nurodys nenaudoti estrogenų ir progestino kontraceptinių pleistrų, jei vartojate šiuos vaistus.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir maisto papildus vartojate. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: acetaminofenas (APAP, Tylenol); antikoaguliantai (‘kraują skystinantys’), tokie kaip varfarinas (Coumadinas); priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas (Diflucan), itrakonazolas (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketokonazolas ir vorikonazolas (Vfend); aprepitantas (Emendas); askorbo rūgštis (vitaminas C); atorvastatinas (Lipitor, Caduet); barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis; bocepreviras (nebėra JAV); bosentanas („Tracleer“); klofibratas (nebėra JAV); kolesevelamas (Welchol); ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvinas (Gris-PEG); vaistai nuo ŽIV, tokie kaip atazanaviras (Reyataz, Evotaz), darunaviras (Prevista, Symtuza, Prezcobix), etravirinas (Intelence), fosamprenaviras (Lexiva), indinaviras (Crixivan), lopinaviras (Kaletra), nelfinaviras (Viracept), nevirapinas (Viramune), ritonaviras (Norvir, Kaletra, Viekira Pak) ir tipranaviras (Aptivus); vaistai nuo priepuolių, tokie kaip karbamazepinas (Carbatrol, Equetro, Tegretol ir kt.), felbamatas (Felbatol), lamotriginas (Lamictal), okskarbazepinas (Oxtellar XR, Trileptal), fenitoinas (Dilantinas, Phenyteksas), rufinamidas (Banzelatas) , Topamax, Trokendi, Qysmia); morfinas (Kadianas, MS Contin); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas (Hemady), metilprednizolonas (Medrol), prednizonas (Rayos) ir prednizolonas (Orapred ODT, Prelone); rifampinas (Rifadinas, Rimactanas, Rifamate, Rifateryje); rosuvastatinas („Ezallor Sprinkle“, „Crestor“); tizanidinas (Zanaflex); telapreviras (nebėra JAV); temazepamas (Restoril); teofilinas (Theo-24, Theochron); ir skydliaukės vaistai, tokie kaip levotiroksinas (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint ir kt.). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su estrogeno ir progestino kontraceptiniais pleistrais, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra.
• pasakykite gydytojui, kokius vaistažoles vartojate, ypač produktus, kurių sudėtyje yra jonažolės.
• pasakykite gydytojui, jei neseniai atlikote operaciją arba esate gulėjęs. Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors patyrėte širdies priepuolį; smūgis; kraujo krešuliai kojose, plaučiuose ar akyse; trombofilija (būklė, kai kraujas lengvai krešėja); krūtinės skausmas dėl širdies ligų; krūtų vėžys, gimdos gleivinė, gimdos kaklelis ar makštis; kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų; hepatitas (kepenų patinimas); odos ar akių pageltimas, ypač nėštumo metu ar vartojant hormoninius kontraceptikus; kepenų navikas; galvos skausmai, atsirandantys dėl kitų simptomų, tokių kaip silpnumas ar sunku matyti ar judėti; aukštas kraujo spaudimas; cukrinis diabetas, sukėlęs inkstų, akių, nervų ar kraujagyslių sutrikimus; ar širdies vožtuvų liga. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad neturėtumėte naudoti kontraceptinio pleistro.
• pasakykite savo gydytojui, jei neseniai pagimdėte ar persileidote ar persileidote, jei sveriate 198 svarus ar daugiau ir jei reguliariai arba ilgą laiką (30 minučių ar daugiau) plaukiate. Taip pat pasakykite gydytojui, jei kas nors iš jūsų šeimos narių kada nors sirgo krūties vėžiu ir jei sergate ar kada nors sirgote krūties gabalėliais, fibrocistine krūties liga (būklė, kai krūtyse susidaro gumbai ar masės, kurios nėra vėžys) ar nenormalus. mamograma (krūtų rentgenograma). Taip pat pasakykite gydytojui, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių yra ar kada nors turėjo padidėjusį cholesterolio ir riebalų kiekį kraujyje; diabetas; astma; migrena ar kiti galvos skausmai; depresija; priepuoliai; negausios ar nereguliarios mėnesinės; angioneurozinė edema (būklė, dėl kurios sunku ryti ar kvėpuoti ir skausmingas veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kojų, kulkšnių ar blauzdų patinimas); arba kepenų, širdies, tulžies pūslės ar inkstų liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodami estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Turėtumėte įtarti, kad esate nėščia, ir paskambinti savo gydytojui, jei teisingai vartojote kontraceptinį pleistrą ir praleidote du mėnesinius iš eilės, arba jei netinkamai vartojote kontraceptinį pleistrą ir praleidote vieną mėnesinę.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad naudojate estrogeno ir progestino kontraceptinius pleistrus. Kai tik bus suplanuota operacija, apie tai pasitarkite su gydytoju, nes gydytojas gali norėti, kad kelias savaites prieš operaciją nustotumėte vartoti kontraceptinį pleistrą.
• pasakykite gydytojui, jei nešiojate kontaktinius lęšius. Jei pastebėjote regėjimo ar gebėjimo nešioti lęšius pokyčius vartojant estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus, kreipkitės į akių gydytoją.
• turėtumėte žinoti, kad vartojant kontraceptinį pleistrą, vidutinis estrogeno kiekis kraujyje bus didesnis nei vartojant geriamuosius kontraceptikus (kontraceptines tabletes), ir tai gali padidinti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip: kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose. Pasitarkite su savo gydytoju apie kontraceptinio pleistro naudojimo riziką.

Pasitarkite su savo gydytoju apie greipfrutų valgymą ir greipfrutų sulčių gėrimą vartojant šį vaistą.

Jei pamiršote užklijuoti pleistrą bet kurio pleistro ciklo pradžioje (1 savaitė, 1 diena), galite būti neapsaugotas nuo nėštumo. Pirmąjį naujojo ciklo pleistrą uždėkite, kai tik prisiminsite. Dabar yra nauja pleistro keitimo diena ir nauja diena. Vieną savaitę naudokite atsarginį gimstamumo kontrolės metodą.

Jei pamiršote pakeisti pleistrą viduryje pleistro ciklo (2 arba 3 savaitė) 1 ar 2 dienas, nedelsdami uždėkite naują pleistrą ir kitą pleistrą uždėkite įprastą pleistro keitimo dieną. Pamiršus pakeisti pleistrą ciklo viduryje ilgiau nei 2 dienas, galite būti neapsaugotas nuo nėštumo. Sustabdykite esamą ciklą ir nedelsdami pradėkite naują ciklą, pritaikydami naują pleistrą. Dabar yra nauja pleistro keitimo diena ir nauja diena. 1 savaitę naudokite atsarginį gimstamumo kontrolės metodą.

Jei pamiršote nuimti pleistrą pasibaigus pleistro ciklui (4 savaitė), nuimkite jį, kai tik prisiminsite. Pradėkite kitą ciklą įprastą pleistro keitimo dieną, kitą dieną po 28 dienos.

Estrogeno ir progestino kontraceptinis pleistras gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• dirginimas, paraudimas ar bėrimas toje vietoje, kur klijavote pleistrą
• krūtų jautrumas, padidėjimas ar išskyros
• pykinimas
• vėmimas
• skrandžio spazmai ar pilvo pūtimas
• svorio priaugimas
• apetito pokytis
• aknė
• Plaukų slinkimas
• kraujavimas ar tepimas tarp menstruacijų
• mėnesinių srauto pokyčiai
• skausmingos ar praleistos mėnesinės
• makšties niežėjimas ar dirginimas
• baltos išskyros iš makšties

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• staigus stiprus galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas ar alpimas
• staigios kalbos problemos
• rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas
• staigus dalinis ar visiškas regėjimo praradimas
• dvigubas regėjimas ar regėjimo pokyčiai
• išpūtusios akys
• gniuždantis krūtinės skausmas
• krūtinės sunkumas
• atsikosėdamas krauju
• dusulys
• skausmas blauzdos gale
• stiprus skrandžio skausmas
• miego problemos, nuotaikos pokyčiai ir kiti depresijos požymiai
• odos ar akių pageltimas; apetito praradimas; tamsus šlapimas; didelis nuovargis; silpnumas; ar šviesios spalvos tuštinimasis
• tamsios odos dėmės ant kaktos, skruostų, viršutinės lūpos ir (arba) smakro
• akių, veido, liežuvio, gerklės, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas

Estrogeno ir progestino kontraceptinis pleistras gali padidinti endometriumo ir krūties vėžio, tulžies pūslės ligų, kepenų navikų, širdies priepuolio, insulto ir kraujo krešulių atsiradimo riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką.

Etinilestradiolis ir norelgestromino kontraceptinis pleistras gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Perdozavus pašalinkite visus užklijuotus pleistrus ir paskambinkite į savo vietinį nuodų kontrolės centrą telefonu 1-800-222-1222. Jei nukentėjusysis žlugo ar nekvėpuoja, skambinkite vietinėms pagalbos tarnyboms telefonu 911.

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Kiekvienais metais turėtumėte atlikti išsamią fizinę apžiūrą, įskaitant kraujo spaudimo matavimus ir krūties bei dubens tyrimus. Laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip apžiūrėti krūtis; nedelsdami praneškite apie gabalėlius.

Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite laboratorijos darbuotojams, kad naudojate estrogenų ir progestino kontraceptinius pleistrus, nes šis vaistas gali trukdyti atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Xulane^® (sudėtyje yra etinilestradiolio, norelgestromino)
• Twirla^® (sudėtyje yra etinilestradiolio, levonorgestrelio)

• kontraceptinis pleistras