Varikocele

Turinys

• Kas yra varikocele?
• Dėl ko vystosi varikocele?
• Varikocelės simptomų atpažinimas
• Galimos komplikacijos
• Kaip diagnozuojamas varikocele?
• Varikocelės gydymo metodai
• Varikocelektomija
• Varikocele embolizacija
• Gyvenimas su varikocele

Kas yra varikocele?

Kapšelis yra oda padengtas maišelis, kuris sulaiko jūsų sėklides. Jame taip pat yra arterijos ir venos, kurios tiekia kraują į reprodukcines liaukas. Dėl venų anomalijos kapšelyje gali atsirasti varikocelė. Varikocelė yra kapšelio venų išsiplėtimas. Šios venos vadinamos pampiniforminiu rezginiu.

Varikocelė atsiranda tik kapšelyje ir yra labai panaši į varikozines venas, kurios gali atsirasti kojoje.Varikocelė gali sumažinti spermos gamybą ir kokybę, o tai kai kuriais atvejais gali sukelti nevaisingumą. Tai taip pat gali susitraukti sėklides.

Varikocelė yra dažna. Jų galima rasti 15 procentų suaugusių vyrų ir maždaug 20 procentų paauglių vyrų. Jie dažnesni 15–25 metų vyrams.

Varikocelės dažniausiai susiformuoja brendimo metu ir yra dažniausiai aptinkamos kairėje kapšelio pusėje. Dešiniosios ir kairiosios kapšelio anatomija nėra vienoda. Varikocelės gali egzistuoti iš abiejų pusių, tačiau jos yra labai retos. Ne visos varikocelės veikia spermos gamybą.

Dėl ko vystosi varikocele?

Spermatinė virvelė sulaiko kiekvieną sėklidę. Virvelėse taip pat yra venos, arterijos ir nervai, kurie palaiko šias liaukas. Sveikose venose, esančiose kapšelio viduje, vienpusiai vožtuvai perkelia kraują iš sėklidės į kapšelį, o tada siunčia atgal į širdį.

Kartais kraujas nejuda per venas taip, kaip turėtų, ir pradeda telktis į veną, todėl išsiplečia. Laikui bėgant, varikocele vystosi lėtai.

Varikocelės išsivystymo rizikos veiksnių nėra, o tiksli priežastis nėra aiški.

Varikocelės simptomų atpažinimas

Jums gali nebūti jokių simptomų, susijusių su varikocele. Tačiau galite patirti:

• vienkartinė jūsų sėklidė
• patinimas jūsų kapšelyje
• pastebimai išsiplėtusios ar susuktos venos jūsų kapšelyje, kurios dažnai apibūdinamos kaip atrodančios kaip kirminų maišas
• nuobodu pasikartojantis skausmas jūsų kapšelyje

Galimos komplikacijos

Ši būklė gali turėti įtakos vaisingumui. Varikocele yra 35–44 proc. Vyrų, sergančių pirminiu nevaisingumu, ir 45–81 proc. Vyrų, turinčių antrinį nevaisingumą.

Pirminis nevaisingumas paprastai naudojamas poroms, kurios nėščiosioms nepastoja po mažiausiai vienerių metų bandymo. Antrinis nevaisingumas apibūdina poras, kurios pastojo bent kartą, bet nebegali.

Kaip diagnozuojamas varikocele?

Paprastai gydytojas diagnozuoja būklę po fizinio egzamino. Varikocelė ne visada jaučiama ar matoma gulint. Greičiausiai gydytojas apžiūrės jūsų sėklides, kai atsistojate ir atsiguliate.

Gydytojui gali tekti atlikti galvos smegenų ultragarsą. Tai padeda išmatuoti spermatozoidines venas ir leidžia gydytojui gauti išsamų, tikslų vaizdą apie būklę.

Kai diagnozuojama varikocele, gydytojas klasifikuoja ją pagal vieną iš trijų klinikinių laipsnių. Jie žymimi 1–3 laipsniais pagal jūsų sėklidės vienkartinės dalies dydį. 1 klasė yra mažiausia, o 3 klasė - didžiausia.

Dydis nebūtinai turi įtakos bendram gydymui, nes jums gali nereikėti gydymo. Gydymo galimybės yra pagrįstos diskomforto ar nevaisingumo problemomis.

Varikocelės gydymo metodai

Ne visada reikia gydyti varikocelę. Tačiau galite apsvarstyti gydymą, jei varikocelė:

• sukelia skausmą
• sukelia sėklidžių atrofiją
• sukelia nevaisingumą

Taip pat galbūt norėsite apsvarstyti gydymą, jei galvojate apie pagalbinio apvaisinimo metodus.

Dėl šios būklės kai kuriems žmonėms gali kilti sėklidžių funkcijos sutrikimų. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geresnės jūsų galimybės pagerinti spermos gamybą.

Dėvėdami aptemptus apatinius drabužius ar dirželį su dirželiu, kartais galite suteikti paramą, palengvinančią skausmą ar diskomfortą. Jei simptomai pablogėja, gali prireikti papildomo gydymo, pavyzdžiui, varikocelektomijos ir varikocelės embolizacijos.

Pirkite juokdarių diržus.

Varikocelektomija

Varikocelektomija yra tos pačios dienos operacija, atliekama ligoninėje. Urologas pateks per jūsų pilvą ar dubens organą ir užriš arba sutrauks nenormalias venas. Tada kraujas gali tekėti aplink nenormalias venas į normalias. Pasitarkite su gydytoju, kaip pasiruošti operacijai ir ko tikėtis po operacijos.

Varikocele embolizacija

Varikocele embolizacija yra mažiau invazinė tos pačios dienos procedūra. Mažas kateteris įkišamas į kirkšnies ar kaklo veną. Tada į kateterį ir varikocelę įdedama ritė.Tai neleidžia kraujui patekti į nenormalias venas.

Gyvenimas su varikocele

Nevaisingumas yra dažna varikocelės komplikacija. Jei jums ir jūsų partneriui kyla problemų pastoti, pasitarkite su gydytoju, jei norite pamatyti reprodukcijos specialistą. Taip pat galite perskaityti mūsų išsamų apklausą apie vaisingumo būklę, kad gautumėte daugiau informacijos planuodami savo ateitį.

Chirurgija būtina tik tuo atveju, jei varikocele sukelia jums skausmą arba jei bandote susilaukti vaiko. Pasitarkite su gydytoju, koks gydymas jums tinka.