Ar norėtumėte perskaityti savo terapeuto užrašus?

Turinys

• Apžvalga skirta

Jei kada nors lankėtės pas terapeutą, greičiausiai patyrėte būtent šią akimirką: išsiliejate širdimi, su nerimu laukiate atsakymo, o jūsų dokumentas atrodo žemyn rašydamas į užrašų knygelę ar bakstelėdamas į „iPad“.

Jūs įstrigote: "Ką jis rašo?!"

Apie 700 pacientų Bostono Beth Israel diakonės ligoninėje-preliminariame ligoninės tyrime-nereikia nerimauti dėl to momento. Jie turi visapusišką prieigą prie savo gydytojo pastabų paskyrimo metu arba vėliau per internetinę duomenų bazę, kaip nurodyta neseniai Niujorko laikas straipsnis.

Ir nors tai gali atrodyti kaip nauja koncepcija, Stephenas F. O'Neillas, LICSW, JD, socialinio darbo vadovas psichiatrijos ir pirminės sveikatos priežiūros klausimais Beth Israel ragina tai ne: „Aš visada laikiausi atvirų pastabų politikos. Pacientai turi teisę į jų įrašus, ir daugelis iš mūsų [Bet Izraelyje] tai praktikavome skaidriai “.

Teisingai: prieiga prie savo terapeuto užrašų yra jūsų teisė (pastaba: įstatymai skiriasi priklausomai nuo valstijos ir jei tai dėl kokios nors priežasties jums būtų žalinga, terapeutui leidžiama pateikti santrauką). Tačiau daugelis žmonių jų neprašo. Ir daugelis gydytojų vengia dalintis. „Deja, dauguma terapeutų buvo išmokyti praktikuoti gynybą“, - sako O'Neillas. "Absolventų mokykloje profesorius kartą pasakė: "Yra dviejų rūšių terapeutai: vieni, kuriems buvo iškelta byla, ir tie, kurie nepateikė".

Tuomet rizikuojate įžeisti ar suklaidinti pacientą, atiduodamas užrašų knygelę? Tai neabejotinai rizikingas verslas. O'Neillas pripažįsta, kad žinojimas, kad gavote jo užrašo pabaigą, keičia jo rašymo būdą (pakeitimai dažniausiai būna tokie, kad įsitikintumėte, jog suprasite jo kalbą). Tačiau praktiškai kalbant, nauda yra didesnė už riziką, sako jis: „Jei pateiksime blogas naujienas, tikimės, kad pacientai neprisimins daugiau nei 30 procentų to, ką sakome. Turėdami geras naujienas, tikimės, kad jie prisimins 70 procentų. Bet kuriuo atveju , jums trūksta informacijos. Jei pacientai gali grįžti atgal ir prisiminti, tai padeda.

Tiesą sakant, prieiga prie užrašų sumažina nereikalingus telefono skambučius iš žmonių, ieškančių aiškumo dėl seanso, o tai sumažina įtampą visai sistemai. Ir neseniai atliktas tyrimas Vidaus ligų metraštis nustatė, kad žmonės, pamatę savo gydytojo užrašus, buvo labiau patenkinti jų priežiūra ir labiau linkę laikytis vaistų.

Daugeliui pastabų bendrinimas yra tik dar viena priemonė paciento ir terapeuto santykiams kurti. Nors iš pradžių nerimavo, kad tokia praktika gali priversti paranojiškus pacientus bėgti (galų gale, kas būtų, jei jie manytų, kad apie juos rašo blogus dalykus?), O'Neillas pastebėjo priešingai: žinodamas, kad (bet kuriuo metu) pacientas gali pamatyti, ką jis parašė suderintus pasitikėjimo lygius, suteikdamas raminamąjį poveikį.

Tačiau šis procesas nėra universalus ir šiuo metu tik kelios kitos medicinos praktikos visoje šalyje yra atviros terapeutų pastaboms pacientams. „Dalis mūsų darbo yra išsiaiškinti, kam tai puikiai pasiteisins ir kam tai kels pavojų“. O prieštaravimas yra natūralus. Pavyzdžiui, jei terapeutas rašo interpretaciją to, kas, jų manymu, vyksta su kuo nors, ir nori, kad pacientas tą atradimą padarytų savo laiku, per anksti pamatęs pastabą gali nutraukti terapijos eigą, aiškina O'Neillas.

Ir su galimybe matyti užrašus namuose ateina realybė, kad niekada nežinai, kas skaito per paciento petį. Smurto šeimoje ar romano atvejais gali kilti problemų, kai smurtautojas ar nieko neįtariantis sutuoktinis užkluptų užrašus. (Pastaba: yra apsaugos priemonių, kad tai neįvyktų, sako O'Neillas.)

Esmė: Jūs turite pažinti save. Ar apsėsite tokiais klausimais kaip: "Ką reiškia šis žodis?" arba: "Ar tai jis iš tikrųjų turėjo omenyje?" „Beth Israel“ maždaug trečdalis pacientų, turėjusių galimybę dalyvauti programoje, tai padarė. Tačiau daugelis kitų nenori. Kaip prisimena O'Neillas: „Vienas pacientas pasakė: „Tai panašu į tai, kaip atiduoti automobilį mechanikui – kai jis baigia darbą, man nebereikia žiūrėti po variklio dangčiu“.

Apžvalga skirta