Karščiavimo priepuoliai

Karščiavimas yra vaiko traukuliai, kuriuos sukelia karščiavimas.

100,4 ° F (38 ° C) ar aukštesnė temperatūra vaikams gali sukelti karščiavimą.

Karštligiškas priepuolis gali būti bauginantis bet kurį tėvą ar globėją. Dažniausiai karštligiškas priepuolis nepadaro jokios žalos. Rimtesnių ilgalaikių sveikatos problemų vaikas paprastai neturi.

Karščiavimo priepuoliai dažniausiai būna šiaip sveikiems vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų. Dažniausiai serga maži vaikai. Šeimose dažnai būna karščiavimas.

Dauguma karščiavimo priepuolių atsiranda per pirmąsias 24 ligos valandas. Jo gali nebūti, kai karščiavimas yra didžiausias. Peršalimas ar virusinė liga gali sukelti karščiavimą.

Karščiavimas gali būti toks pat lengvas, kaip vaiko akys ar galūnės. Paprastas karštligiškas priepuolis savaime sustoja per kelias sekundes iki 10 minučių. Po to dažnai būna trumpas mieguistumo ar sumišimo laikotarpis.

Simptomai gali būti šie:

• Staigus raumenų sugriežtinimas (susitraukimas) abiejose vaiko kūno pusėse. Raumenys gali įsitempti kelias sekundes ar ilgiau.
• Vaikas gali verkti ar dejuoti.
• Jei stovės, vaikas kris.
• Vaikas gali vemti ar kandžioti liežuvį.
• Kartais vaikai nekvėpuoja ir gali pradėti mėlynuoti.
• Tada vaiko kūnas gali pradėti ritmingai trūkčioti. Vaikas neatsakys į tėvų balsą.
• Šlapimas gali būti praleistas.

Ilgiau nei 15 minučių trunkantis priepuolis yra tik vienoje kūno dalyje arba pasikartoja tos pačios ligos metu. Tai nėra įprastas karščiavimas.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti febrilinį priepuolį, jei vaikas serga toniniu-kloniniu priepuoliu, tačiau jam nėra buvę traukulių sutrikimų (epilepsijos). Toninis-kloninis priepuolis apima visą kūną. Kūdikiams ir mažiems vaikams svarbu atmesti kitas pirmojo priepuolio priežastis, ypač meningitą (bakterinė smegenų ir nugaros smegenų dangalo infekcija).

Esant tipiškam karščiavimui, tyrimas paprastai būna normalus, išskyrus karščiavimą sukeliančios ligos simptomus. Dažnai vaikui nereikės atlikti viso priepuolio, kuris apima EEG, galvos KT ir juosmens punkciją (stuburo bakstelėjimą).

Gali prireikti papildomų tyrimų, jei vaikas:

• Yra jaunesnis nei 9 mėnesių arba vyresnis nei 5 metų
• Turi smegenų, nervų ar raidos sutrikimų
• Turėjo priepuolį tik vienoje kūno dalyje
• Ar priepuolis truko ilgiau nei 15 minučių
• Per 24 valandas ištiko daugiau nei vienas karščiavimas
• Tikrinamas nenormalus radinys

Gydymo tikslas yra suvaldyti pagrindinę priežastį. Šios priemonės padeda apsaugoti vaiką priepuolio metu:

• Nelaikykite vaiko ir nebandykite sustabdyti traukulių judesių.
• Nepalikite vaiko vieno.
• Paguldykite vaiką ant žemės saugioje vietoje. Išvalykite baldų ar kitų aštrių daiktų plotą.
• Paslinkite antklodę po vaiku, jei grindys kietos.
• Judinkite vaiką tik tuo atveju, jei jis yra pavojingoje vietoje.
• Atlaisvinkite aptemptus drabužius, ypač aplink kaklą. Jei įmanoma, atidarykite arba nuimkite drabužius nuo juosmens.
• Jei vaikas vemia arba jei burnoje kaupiasi seilės ir gleivės, pasukite vaiką į šoną ar ant pilvo. Tai taip pat svarbu, jei atrodo, kad liežuvis trukdo kvėpuoti.
• Negalima nieko versti į vaiko burną, kad neįkąstų liežuvis. Tai padidina traumų riziką.

Jei priepuolis trunka kelias minutes, paskambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, kad greitoji pagalba nuvežtų vaiką į ligoninę.

Kuo skubiau paskambinkite savo vaiko paslaugų teikėjui, kad apibūdintumėte vaiko priepuolį.

Po priepuolio svarbiausias žingsnis yra nustatyti karščiavimo priežastį. Didžiausias dėmesys skiriamas karščiavimo mažinimui. Paslaugų teikėjas gali liepti duoti vaikui vaistų karščiavimui mažinti. Vykdykite tiksliai nurodymus, kiek ir kaip dažnai duoti vaikui vaisto. Tačiau šie vaistai nesumažina karščiavimo priepuolių tikimybės ateityje.

Normalu, kad vaikai iškart po priepuolio miega arba būna mieguisti ar sumišę.

Pirmasis karštinis priepuolis gali būti bauginantis tėvus. Dauguma tėvų bijo, kad jų vaikas mirs ar turės smegenų pažeidimų. Tačiau paprasti karštiniai traukuliai yra nekenksmingi. Nėra duomenų, kad jie sukeltų mirtį, smegenų pažeidimus, epilepsiją ar mokymosi problemų.

Dauguma vaikų per 5 metus išauga karščiavimu.

Nedaugeliui vaikų per gyvenimą būna daugiau nei 3 karštiniai priepuoliai. Febrilinių priepuolių skaičius nėra susijęs su būsima epilepsijos rizika.

Vaikams, kurie šiaip susirgtų epilepsija, karščiavimu kartais atsiras pirmieji priepuoliai. Šie priepuoliai dažniausiai neatrodo tipiški febriliniai priepuoliai.

Jei priepuolis trunka kelias minutes, paskambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, kad greitoji pagalba atvežtų jūsų vaiką į ligoninę.

Jei priepuolis greitai baigiasi, nuvarykite vaiką į greitosios pagalbos skyrių, kai jis pasibaigs.

Nuveskite savo vaiką pas gydytoją, jei:

• Tos pačios ligos metu pasikartoja traukuliai.
• Tai atrodo kaip naujas jūsų vaiko priepuolių tipas.

Kreipkitės į paslaugų teikėją, jei prieš ar po priepuolio atsiranda kitų simptomų, tokių kaip:

• Nenormalūs judesiai, drebulys ar koordinavimo problemos
• Sujaudinimas ar sumišimas
• Mieguistumas
• Pykinimas
• Bėrimas

Kadangi karščiavimo priepuoliai gali būti pirmasis ligos požymis, dažnai jų išvengti neįmanoma. Karštligiškas priepuolis nereiškia, kad jūsų vaikas nėra tinkamai prižiūrimas.

Kartais paslaugų teikėjas skirs vaistą, vadinamą diazepamu, kad būtų išvengta karščiavimo priepuolių, kurie atsiranda daugiau nei vieną kartą, gydyti ar gydyti. Tačiau nė vienas vaistas nėra visiškai veiksmingas siekiant užkirsti kelią karščiavimui.

Priepuolis - sukeltas karščiavimas; Karščiavimo traukuliai

• Karščiavimo priepuoliai - ko paklausti gydytojo

• Grand mal priepuolis
• Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsijos. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 101 skyrius.

Mickas NW. Vaikų karščiavimas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 166 skyrius.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Traukuliai vaikystėje. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 611 skyrius.

Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto svetainė. Febrilinių priepuolių informacinis lapas. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Atnaujinta 2020 m. Kovo 16 d. Žiūrėta 2020 m. Kovo 18 d.

Seinfeld S, Shinnar S. Karščiavimas. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM ir kt., Red. Swaimano vaikų neurologija: principai ir praktika. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 65 skyrius.