Aneurizma

Aneurizma yra nenormalus arterijos dalies išsiplėtimas ar balionavimas dėl kraujagyslės sienelės silpnumo.

Neaišku, kas tiksliai sukelia aneurizmą. Kai kurios aneurizmos yra gimusios (įgimtos). Kai kurių arterijos sienos dalių defektai gali būti priežastis.

Dažniausios aneurizmos vietos yra šios:

• Pagrindinė širdies arterija, pvz., Krūtinės ar pilvo aorta
• Smegenys (smegenų aneurizma)
• Už kojos kelio (poplitinės arterijos aneurizma)
• Žarnynas (mezenterinės arterijos aneurizma)
• Arterija blužnyje (blužnies arterijos aneurizma)

Aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir cigarečių rūkymas gali padidinti tam tikrų aneurizmų tipų riziką. Manoma, kad aukštas kraujospūdis vaidina pilvo aortos aneurizmą. Aterosklerozinė liga (cholesterolio kaupimasis arterijose) taip pat gali sukelti kai kurių aneurizmų susidarymą. Tam tikri genai ar būklės, tokios kaip fibromuskulinė displazija, gali sukelti aneurizmą.

Nėštumas dažnai susijęs su blužnies arterijos aneurizmų susidarymu ir plyšimu.

Simptomai priklauso nuo aneurizmos vietos. Jei aneurizma atsiranda šalia kūno paviršiaus, dažnai pastebimas skausmas ir patinimas su pulsuojančiu gumbu.

Kūno ar smegenų aneurizmos dažnai nesukelia jokių simptomų. Aneurizmos smegenyse gali išsiplėsti neatsiskleisdamos (neplyšdamos). Išsiplėtusi aneurizma gali spausti nervus ir sukelti dvigubą regėjimą, galvos svaigimą ar galvos skausmą. Kai kurios aneurizmos gali sukelti ausų spengimą.

Jei plyšta aneurizma, gali atsirasti skausmas, žemas kraujospūdis, greitas širdies ritmas ir apsvaigimas. Kai smegenų aneurizma plyšta, staiga atsiranda stiprus galvos skausmas, kuris, kai kurių žmonių teigimu, yra „blogiausias galvos skausmas mano gyvenime“. Komos ar mirties rizika po plyšimo yra didelė.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą.

Aneurizmos diagnozavimui naudojami testai yra šie:

• Kompiuterinė tomografija
• KT angiograma
• MRT
• MRA
• Ultragarsas
• Angiograma

Gydymas priklauso nuo aneurizmos dydžio ir vietos. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti tik reguliariai tikrintis, ar aneurizma auga.

Gali būti padaryta operacija. Atliekamos operacijos tipas ir laikas, kai jos reikia, priklauso nuo jūsų simptomų ir aneurizmos dydžio bei tipo.

Chirurgija gali apimti didelį (atvirą) chirurginį pjūvį. Kartais atliekama procedūra, vadinama endovaskuline embolizacija. Metalinės ritės arba stentai įkišami į smegenų aneurizmą, kad aneurizma krešėtų. Tai sumažina plyšimo riziką išlaikant arteriją atvirą. Kitose smegenų aneurizmose gali tekti uždėti spaustuką, kad jos būtų uždarytos ir būtų išvengta plyšimo.

Aortos aneurizma gali būti sustiprinta operacija, sustiprinančia kraujagyslių sienelę.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei ant kūno atsiranda gumbas, nesvarbu, ar jis skausmingas, ar pulsuojantis.

Su aortos aneurizma eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, jei pilvo ar nugaros skausmas yra labai blogas arba nepraeina.

Su smegenų aneurizma eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu, jei staiga ar stipriai skauda galvą, ypač jei taip pat turite pykinimą, vėmimą, priepuolius ar bet kokius kitus nervų sistemos simptomus.

Jei jums diagnozuota kraujavimas be aneurizmos, jums reikės reguliariai atlikti tyrimus, kad nustatytumėte, ar jos dydis nepadidėja.

Kontroliuojant aukštą kraujospūdį, galima išvengti kai kurių aneurizmų. Laikykitės sveikos mitybos, reguliariai mankštinkitės ir palaikykite sveiką cholesterolio kiekį, kad taip pat išvengtumėte aneurizmų ar jų komplikacijų.

Nerūkyti. Jei rūkote, metimasis sumažins aneurizmos riziką.

Aneurizma - blužnies arterija; Aneurizma - poplitealinė arterija; Aneurizma - mezenterinė arterija

• Smegenų aneurizma
• Aortos aneurizma
• Intracerebellar kraujavimas - kompiuterinė tomografija

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, Vakarų GA. Chirurginis požiūris į intrakranijines aneurizmas. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinė chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 383 skyrius.

„Cheng CC“, „Cheema F“, „Fankhauser G“, „Silva MB“. Periferinių arterijų liga. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 62 skyrius.

Lawrence PF, Rigberg DA. Arterijos aneurizmos: etiologija, epidemiologija ir gamtos istorija. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 69 skyrius.