Jūsų kūdikis gimdymo kanale

Gimdymo ir gimdymo metu jūsų kūdikis turi praeiti per dubens kaulus, kad pasiektų makšties angą. Tikslas yra rasti lengviausią išeitį. Dėl tam tikrų kūno padėčių kūdikiui suteikiama mažesnė forma, todėl jūsų kūdikiui lengviau pereiti per šį įtemptą praėjimą.

Geriausia padėtis kūdikiui praeiti per dubenį yra nuleista galva, o kūnas nukreiptas į motinos nugaros pusę. Ši padėtis vadinama pakaušio priekine.

Tam tikri terminai vartojami apibūdinant jūsų kūdikio padėtį ir judėjimą gimdymo takais.

Vaisiaus stotis

Vaisiaus stotis nurodo, kur pateikiama dalis yra jūsų dubenyje.

• Pristatanti dalis. Pateikiamoji dalis yra kūdikio dalis, vedanti kelią per gimdymo kanalą. Dažniausiai tai yra kūdikio galva, tačiau tai gali būti petys, sėdmenys ar kojos.
• Ischial spygliai. Tai yra kaulų taškai ant motinos dubens. Paprastai išialiniai stuburai yra siauriausia dubens dalis.
• 0 stoties. Tai yra tada, kai kūdikio galva yra lygi su išeminiais stuburais. Teigiama, kad kūdikis „susižadėjęs“, kai didžiausia galvos dalis patenka į dubenį.
• Jei pateikiamoji dalis yra virš išeminių stuburų, stotis pranešama kaip neigiamas skaičius nuo -1 iki -5.

Pirmą kartą mamai kūdikio galva gali įsitraukti iki 36 nėštumo savaitės. Tačiau sužadėtuvės gali įvykti vėliau nėštumo metu ar net gimdymo metu.

Vaisiaus melas

Tai reiškia, kaip kūdikio stuburas sutampa su motinos stuburu. Jūsų kūdikio stuburas yra tarp jo galvos ir uodegikaulio.

Prieš pradedant gimdymą, kūdikis dažniausiai įsitaisys dubenyje.

• Jei jūsų kūdikio stuburas eina ta pačia kryptimi (lygiagrečiai) kaip ir jūsų stuburas, sakoma, kad kūdikis yra išilginis melas. Beveik visi kūdikiai guli išilgai.
• Jei kūdikis yra šonu (90 laipsnių kampu jūsų stuburui), sakoma, kad kūdikis yra skersinis.

Vaisiaus požiūris

Vaisiaus požiūris apibūdina jūsų kūdikio kūno dalių padėtį.

Normalus vaisiaus požiūris paprastai vadinamas vaisiaus padėtimi.

• Galva pritvirtinta prie krūtinės.
• Rankos ir kojos pritraukiamos krūtinės vidurio link.

Nenormalus vaisiaus požiūris apima galvą, kuri yra pakreipta atgal, todėl pirmiausia atrodo antakis ar veidas. Kitos kūno dalys gali būti už nugaros. Kai tai atsitiks, pateikiama dalis bus didesnė, kai ji praeis per dubenį. Tai apsunkina pristatymą.

PRISTATYMO PATEIKIMAS

Pristatymo pristatymas apibūdina kūdikio padėtį, kad jis nusileistų per gimdymo kanalą.

Gimdymo metu geriausia kūdikio padėtis gimdoje yra galva žemyn. Tai vadinama galvos smegenų pateikimu.

• Dėl šios padėties jūsų kūdikiui lengviau ir saugiau praeiti per gimdymo kanalą. Kefalija pasireiškia maždaug 97% gimdymų.
• Galvos smegenų pateikimas yra įvairių tipų, kurie priklauso nuo kūdikio galūnių ir galvos padėties (vaisiaus požiūris).

Jei jūsų kūdikis yra kitoje padėtyje, išskyrus galvą žemyn, gydytojas gali rekomenduoti atlikti cezario pjūvį.

Kelnės pristatymas yra tada, kai kūdikio apačia yra žemyn. „Breech“ pristatymas vyksta maždaug 3% laiko. Yra keletas bridžų tipų:

• Visiškas bridžas yra tada, kai pirmiausia būna sėdmenys, o abu klubai ir keliai yra sulenkti.
• Atviras bridžas yra tada, kai klubai sulenkti, kad kojos būtų tiesios ir visiškai ištemptos link krūtinės.
• Kitos stuburo padėties būna tada, kai kojos arba keliai būna pirmieji.

Peilis, ranka ar bagažinė gali pasirodyti pirmiausia, jei vaisius yra skersiniame gulime. Šio tipo pristatymas vyksta mažiau nei 1% laiko. Skersinis melas yra labiau paplitęs, kai gimdote iki gimdymo datos arba turite dvynių ar trynukų.

KARDININIAI DARBO JUDĖJIMAI

Kai jūsų kūdikis praeina per gimdymo kanalą, jo galva pakeis padėtį. Šie pokyčiai reikalingi, kad kūdikis tilptų ir judėtų per dubenį. Šie jūsų kūdikio galvos judesiai vadinami kardinaliais darbo judesiais.

Užsiėmimas

• Tai yra tada, kai plačiausia jūsų kūdikio galvos dalis pateko į dubenį.
• Užsiėmimas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nurodo, kad jūsų dubuo yra pakankamai didelis, kad kūdikio galva galėtų judėti žemyn (nusileisti).

Nusileidimas

• Tai yra tada, kai jūsų kūdikio galva juda žemyn (nusileidžia) toliau per jūsų dubenį.
• Dažniausiai nusileidimas vyksta gimdymo metu, išsiplėtus gimdos kaklui arba pradėjus stumti.

Lankstumas

• Nusileidimo metu kūdikio galva sulenkiama žemyn, kad smakras paliečia krūtinę.
• Užfiksavus smakrą, kūdikio galva lengviau praeina pro dubenį.

Vidinis sukimasis

• Kai jūsų kūdikio galva nusileidžia toliau, galva dažniausiai pasisuks, todėl pakaušis bus tiesiai po jūsų gaktikauliu. Tai padeda galvai pritaikyti jūsų dubens formą.
• Paprastai kūdikis bus nukreiptas veidu į jūsų stuburą.
• Kartais kūdikis pasisuks taip, kad būtų nukreiptas į gaktos kaulą.
• Kūdikio galvai sukantis, tęsiantis ar lankstant gimdymo metu, kūnas išliks tokioje padėtyje, kad vienas petys bus žemyn link jūsų stuburo, o kitas - aukštyn link jūsų pilvo.

Pratęsimas

• Kai kūdikis pasiekia makšties angą, pakaušis dažniausiai liečia jūsų gaktą.
• Šiuo metu gimdymo kanalas kreivėja į viršų, o kūdikio galva turi ištiesti atgal. Jis sukasi po gaktikauliu ir aplink jį.

Išorinis sukimasis

• Kai kūdikio galva pristatoma, ji pasisuks ketvirtį apsisukimo, kad atitiktų kūną.

Išvarymas

• Pristačius galvą, viršutinis petys pristatomas po gaktikauliu.
• Po peties likęs kūnas paprastai pristatomas be problemų.

Pečių pristatymas; Netinkami pristatymai; Gimdymas gumbais; Kefalijos pristatymas; Vaisiaus melas; Vaisiaus požiūris; Vaisiaus nusileidimas; Vaisiaus stotis; Kardinolo judesiai; Gimdymo kanalas; Gimdymo-gimdymo kanalas

• Gimdymas
• Avarinis gimdymas
• Avarinis gimdymas
• Pristatymo pristatymai
• C sekcija - serija
• Bridžas - serija

Kilpatrick S, Garrison E. Normalus darbas ir gimdymas. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerija: įprastas ir probleminis nėštumas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 12 skyrius.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerija: įprastas ir probleminis nėštumas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 17 skyrius.