Storosios žarnos vėžio patikra

Storosios žarnos vėžio patikra gali aptikti polipus ir ankstyvą vėžį storojoje žarnoje. Šio tipo patikra gali rasti problemų, kurias galima išspręsti dar prieš išsivystant ar išplintant vėžiui.Reguliarūs patikrinimai gali sumažinti kolorektalinio vėžio sukeltos mirties ir komplikacijų riziką.

TIKRINIMO BANDYMAI

Yra keletas būdų, kaip patikrinti gaubtinės žarnos vėžį.

Išmatų testas:

• Storosios žarnos polipai ir nedideli vėžiniai susirgimai gali sukelti nedidelį kraujavimą, kurio plika akimi nematyti. Tačiau kraujo išmatose dažnai galima rasti.
• Šis metodas tikrina, ar jūsų išmatose nėra kraujo.
• Dažniausiai naudojamas slapto kraujo išmatose tyrimas (FOBT). Du kiti tyrimai vadinami išmatų imunocheminiu tyrimu (FIT) ir išmatų DNR testu (sDNR).

Sigmoidoskopija:

• Šiame bandyme naudojama nedidelė lanksti taikymo sritis apatinei gaubtinės žarnos daliai peržiūrėti. Kadangi atliekant tyrimą tiriamas tik paskutinis storosios žarnos (storosios žarnos) trečdalis, gali trūkti kai kurių vėžių, kurie yra didesni storojoje žarnoje.
• Sigmoidoskopija ir išmatų tyrimas gali būti naudojami kartu.

Kolonoskopija:

• Kolonoskopija yra panaši į sigmoidoskopiją, tačiau galima apžiūrėti visą storąją žarną.
• Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums žarnyno valymo veiksmus. Tai vadinama žarnyno paruošimu.
• Kolonoskopijos metu jūs gaunate vaistus, kad būtumėte atsipalaidavę ir mieguisti.
• Kartais KT tyrimai naudojami kaip alternatyva įprastai kolonoskopijai. Tai vadinama virtualia kolonoskopija.

Kitas testas:

• Kapsulės endoskopija apima nuryjant mažą piliulę dydžio fotoaparatą, kuris nufotografuoja jūsų žarnyno vidų. Metodas yra tiriamas, todėl šiuo metu nerekomenduojama atlikti standartinės patikros.

APŽVALGOS APŽVALGOS APŽVALGA

Nėra pakankamai įrodymų, leidžiančių pasakyti, kuris atrankos būdas yra geriausias. Tačiau kolonoskopija yra kruopščiausia. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kuris testas jums tinka.

Tiek vyrams, tiek moterims reikia atlikti gaubtinės žarnos vėžio atrankos testą, pradedant nuo 50 metų. Kai kurie paslaugų teikėjai rekomenduoja afroamerikiečiams pradėti tyrimą nuo 45 metų.

Neseniai padaugėjus 40 metų vyresnių žmonių gaubtinės žarnos vėžio, Amerikos vėžio draugija rekomenduoja sveikiems vyrams ir moterims pradėti tyrimą nuo 45 metų. Jei nerimaujate, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

Tikrinimo galimybės žmonėms, turintiems vidutinę storosios žarnos vėžio riziką:

• Kolonoskopija kas 10 metų, pradedant 45 ar 50 metų amžiumi
• FOBT arba FIT kiekvienais metais (kolonoskopija reikalinga, jei rezultatai teigiami)
• sDNR kas 1 ar 3 metus (kolonoskopija reikalinga, jei rezultatai teigiami)
• Lanksti sigmoidoskopija kas 5–10 metų, paprastai FOBT išmatų tyrimas atliekamas kas 1–3 metus
• Virtuali kolonoskopija kas 5 metus

AUKŠTESNĖS RIZIKOS APŽVALGA

Žmonėms, turintiems tam tikrų storosios žarnos vėžio rizikos veiksnių, gali prireikti anksčiau (iki 50 metų) arba dažniau atlikti tyrimus.

Dažnesni rizikos veiksniai yra šie:

• Šeimos istorija apie paveldėtus kolorektalinio vėžio sindromus, tokius kaip šeiminė adenomatozinė polipozė (FAP) ar paveldimas nepolipinis kolorektalinis vėžys (HNPCC).
• Stipri gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio ar polipų šeimos istorija. Paprastai tai reiškia artimus giminaičius (tėvą, brolį ar seserį ar vaiką), kuriems šios ligos atsirado jaunesniems nei 60 metų.
• Asmeninė storosios žarnos vėžio ar polipų istorija.
• Asmeninė ilgalaikės (lėtinės) uždegiminės žarnos ligos (pavyzdžiui, opinio kolito ar Krono ligos) istorija.

Šių grupių patikra greičiausiai bus atliekama naudojant kolonoskopiją.

Storosios žarnos vėžio patikra; Kolonoskopija - atranka; Sigmoidoskopija - atranka; Virtuali kolonoskopija - atranka; Išmatų imunocheminis tyrimas; Išmatų DNR tyrimas; sDNR tyrimas; Kolorektalinis vėžys - atranka; Tiesiosios žarnos vėžys - atranka

• Opinis kolitas - išskyros

• Kolonoskopija
• Storosios žarnos anatomija
• Sigmoidinis storosios žarnos vėžys - rentgeno nuotrauka
• Išmatų slapto kraujo tyrimas

Garber JJ, Chung DC. Gaubtinės žarnos polipai ir polipozės sindromai. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 126 skyrius.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio patikra (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Atnaujinta 2020 m. Kovo 17 d. Žiūrėta 2020 m. Lapkričio 13 d.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA ir kt. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio patikra: rekomendacijos gydytojams ir pacientams iš JAV daugiašalės storosios žarnos vėžio darbo grupės. Am J Gastroenterolis. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupės svetainė. Galutinis rekomendacijos pareiškimas. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio patikra. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Paskelbta 2016 m. Birželio 15 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR ir kt. Kolorektalinio vėžio patikra vidutinės rizikos suaugusiesiems: Amerikos vėžio draugijos atnaujinta 2018 m. Gairė. CA vėžys J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.