Raumenų funkcijos praradimas

Raumenų funkcijos praradimas yra tada, kai raumuo neveikia ar juda normaliai. Medicininis terminas visiškai prarasti raumenų funkciją yra paralyžius.

Raumenų funkcijos praradimą gali sukelti:

• Pati raumens liga (miopatija)
• Srities, kurioje susitinka raumuo ir nervas, liga (neuromuskulinė jungtis)
• Nervų sistemos liga: nervų pažeidimas (neuropatija), nugaros smegenų pažeidimas (mielopatija) arba smegenų pažeidimas (insultas ar kitas smegenų pažeidimas).

Raumenų funkcijos praradimas po tokio tipo įvykių gali būti stiprus. Kai kuriais atvejais, net gydant, raumenų jėga gali visiškai negrįžti.

Paralyžius gali būti laikinas arba nuolatinis. Tai gali paveikti nedidelį plotą (lokalizuotą ar židinį) arba būti plačiai paplitęs (apibendrintas). Tai gali paveikti vieną pusę (vienašalę) arba abi puses (dvišalę).

Jei paralyžius veikia apatinę kūno pusę ir abi kojas, tai vadinama paraplegija. Jei tai paveikia abi rankas ir kojas, tai vadinama quadriplegia. Jei paralyžius paveikia raumenis, sukeliančius kvėpavimą, tai greitai pavojinga gyvybei.

Raumenų ligos, sukeliančios raumenų funkcijos praradimą, yra:

• Su alkoholiu susijusi miopatija
• Įgimtos miopatijos (dažniausiai dėl genetinių sutrikimų)
• Dermatomiozitas ir polimiozitas
• Vaistų sukelta miopatija (statinai, steroidai)
• Raumenų distrofija

Nervų sistemos ligos, dėl kurių prarandama raumenų funkcija, yra:

• Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS arba Lou Gehrigo liga)
• Varpo paralyžius
• Botulizmas
• Guillain-Barré sindromas
• Myasthenia gravis arba Lambert-Eaton sindromas
• Neuropatija
• Apsinuodijimas paralyžiuotais vėžiagyviais
• Periodinis paralyžius
• Židinio nervo pažeidimas
• Poliomielitas
• Nugaros smegenų ar smegenų pažeidimas
• Insultas

Staigus raumenų funkcijos praradimas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gavęs medicininį gydymą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šias priemones:

• Laikykitės paskirtos terapijos.
• Jei jūsų veido ar galvos nervai yra pažeisti, jums gali būti sunku kramtyti, nuryti ar užmerkti akis. Tokiais atvejais gali būti rekomenduojama vartoti minkštą dietą. Jums taip pat reikės tam tikros formos akių apsaugos priemonių, tokių kaip pleistras ant akies miegant.
• Ilgalaikis nejudrumas gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažnai keiskite padėtį ir rūpinkitės savo oda. Judesio diapazono pratimai gali padėti išlaikyti tam tikrą raumenų tonusą.
• Įtvarai gali padėti išvengti raumenų susitraukimų - būklės, kai raumuo visam laikui sutrumpėja.

Raumenų paralyžius visada reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jei pastebite laipsnišką silpnėjimą ar raumenų problemų, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją.

Gydytojas atliks fizinį egzaminą ir užduos klausimus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus, įskaitant:

Vieta:

• Kokia jūsų kūno dalis yra paveikta?
• Ar tai veikia vieną ar abi jūsų kūno puses?
• Ar jis vystėsi iš viršaus į apačią (mažėjantis paralyžius), ar iš apačios į viršų (kylantis paralyžius)?
• Ar jums sunku išlipti iš kėdės ar lipti laiptais?
• Ar sunku pakelti ranką virš galvos?
• Ar turite problemų ištiesdami ar pakeldami riešą (riešo lašas)?
• Ar jums sunku sugriebti (sugriebti)?

Simptomai:

• Ar tau skauda?
• Ar turite nejautrą, dilgčiojimą ar jutimo praradimą?
• Ar jums sunku kontroliuoti šlapimo pūslę ar vidurius?
• Ar turite dusulį?
• Kokių dar simptomų turite?

Laiko schema:

• Ar epizodai pasikartoja (pasikartoja)?
• Kiek jie trunka?
• Ar raumenų funkcijos praradimas blogėja (progresuoja)?
• Ar jis progresuoja lėtai ar greitai?
• Ar blogėja dienos bėgyje?

Sunkinantys ir lengvinantys veiksniai:

• Kas, jei kas, dar labiau pablogina paralyžių?
• Ar jis pablogėja pavartojus kalio papildų ar kitų vaistų?
• Ar geriau pailsėjus?

Gali būti atliekami bandymai:

• Kraujo tyrimai (pvz., CBC, baltųjų kraujo kūnelių skirtumas, kraujo chemijos lygis arba raumenų fermentų kiekis)
• KT galvos ar stuburo tyrimas
• Galvos ar stuburo MRT
• Juosmens punkcija (stuburo čiaupas)
• Raumenų ar nervų biopsija
• Mielografija
• Nervų laidumo tyrimai ir elektromiografija

Sunkiais atvejais gali reikėti švirkšti į veną ar mėgintuvėlius. Gali būti rekomenduojama kineziterapija, ergoterapija ar logopedija.

Paralyžius; Parezė; Judėjimo praradimas; Variklio disfunkcija

• Paviršiniai priekiniai raumenys
• Gilūs priekiniai raumenys
• Sausgyslės ir raumenys
• Blauzdos raumenys

Evoli A, Vincent A. Neuromuskulinės transmisijos sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 394 skyrius.

Selcenas D. Raumenų ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 393 skyrius.

„Warner WC“, „Sawyer JR“. Neuromuskuliniai sutrikimai. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. „Campbell“ operatyvinė ortopedija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 35 skyrius.