Nervų laidumo greitis

Nervų laidumo greitis (NCV) yra bandymas, siekiant sužinoti, kaip greitai elektriniai signalai juda per nervą. Šis tyrimas atliekamas kartu su elektromiografija (EMG), siekiant įvertinti, ar raumenyse nėra anomalijų.

Lipnūs pleistrai, vadinami paviršiaus elektrodais, dedami ant odos virš nervų skirtingose ​​vietose. Kiekvienas pleistras skleidžia labai lengvą elektros impulsą. Tai stimuliuoja nervą.

Gautą nervinį elektrinį aktyvumą registruoja kiti elektrodai. Nervų signalų greičiui matuoti naudojamas atstumas tarp elektrodų ir laikas, per kurį elektriniai impulsai praeina tarp elektrodų.

EMG yra įrašas iš adatų, įdėtų į raumenis. Tai dažnai daroma tuo pačiu metu kaip ir šis testas.

Kūno temperatūra turi būti normali. Per šalta ar per šilta keičia nervų laidumą ir gali duoti klaidingus rezultatus.

Pasakykite savo gydytojui, jei turite širdies defibriliatorių ar širdies stimuliatorių. Prieš bandymą reikės atlikti specialius veiksmus, jei turite vieną iš šių įrenginių.

Testo dieną nedėkite ant kūno jokių losjonų, kremų nuo saulės, kvepalų ar drėkiklių.

Impulsas gali jaustis kaip elektros šokas. Galite pajusti tam tikrą diskomfortą, priklausomai nuo to, koks stiprus impulsas. Baigę testą neturėtumėte jausti skausmo.

Dažnai po nervinio laidumo testo atliekama elektromiografija (EMG). Atliekant šį testą, adata įdedama į raumenį ir jums liepiama sutraukti tą raumenį. Šis procesas gali būti nepatogus bandymo metu. Po tyrimo toje vietoje, kur buvo įdėta adata, gali skaudėti raumenis ar atsirasti mėlynių.

Šis testas naudojamas diagnozuoti nervų pažeidimus ar sunaikinimą. Testas kartais gali būti naudojamas nervų ar raumenų ligoms įvertinti, įskaitant:

• Miopatija
• Lamberto-Eatono sindromas
• Myasthenia gravis
• Riešo kanalo sindromas
• Tarso tunelio sindromas
• Diabetinė neuropatija
• Varpo paralyžius
• Guillain-Barré sindromas
• Brachialinė pleksopatija

NCV yra susijęs su nervo skersmeniu ir nervo mielinizacijos laipsniu (mielino apvalkalo buvimu ant aksono). Naujagimių vertybės yra maždaug perpus mažesnės nei suaugusiųjų. Suaugusiųjų vertės paprastai pasiekiamos sulaukus 3 ar 4 metų.

Pastaba: Įvairiose laboratorijose normalių verčių diapazonai gali šiek tiek skirtis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo konkrečių tyrimų rezultatų prasmę.

Dažniausiai nenormalūs rezultatai atsiranda dėl nervų pažeidimo ar sunaikinimo, įskaitant:

• Aksonopatija (nervinės ląstelės ilgosios dalies pažeidimas)
• Laidumo blokada (impulsas blokuojamas kažkur palei nervų kelią)
• Demielinizacija (nervinę ląstelę supančios riebalinės izoliacijos pažeidimas ir praradimas)

Nervų pažeidimas ar sunaikinimas gali būti dėl daugybės skirtingų sąlygų, įskaitant:

• Alkoholinė neuropatija
• Diabetinė neuropatija
• Uremijos poveikis nervams (dėl inkstų nepakankamumo)
• Trauminis nervo pažeidimas
• Guillain-Barré sindromas
• Difterija
• Riešo kanalo sindromas
• Brachialinė pleksopatija
• Charcot-Marie-Tooth liga (paveldima)
• Lėtinė uždegiminė polineuropatija
• Dažna tarpvietės nervo disfunkcija
• Distalinio vidurinio nervo disfunkcija
• Šlaunikaulio nervo disfunkcija
• Friedreicho ataksija
• Bendra parezė
• Mononeurito multipleksas (daugybė mononeuropatijų)
• Pirminė amiloidozė
• Radialinio nervo disfunkcija
• Sėdimojo nervo disfunkcija
• Antrinė sisteminė amiloidozė
• Sensoromotorinė polineuropatija
• Blauzdikaulio nervo disfunkcija
• Viršutinio nervo funkcijos sutrikimas

Bet kokia periferinė neuropatija gali sukelti nenormalius rezultatus. Nugaros smegenų ir disko išvaržų (herniated nucleus pulposus) pažeidimas su nervų šaknų suspaudimu taip pat gali sukelti nenormalius rezultatus.

NCV testas rodo geriausiai išgyvenusių nervinių skaidulų būklę. Todėl kai kuriais atvejais rezultatai gali būti normalūs, net jei yra nervų pažeidimų.

NCV

• Nervų laidumo bandymas

„Deluca GC“, „Griggs RC“. Požiūris į pacientą, sergantį neurologine liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 368 skyrius.

Nuwer MR, Pouratian N. Nervų funkcijos stebėjimas: elektromiografija, nervų laidumas ir sužadinti potencialai. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinė chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 247 skyrius.