Vėluojantis berniukų brendimas

Vėluojantis berniukų brendimas yra tada, kai brendimas neprasideda iki 14 metų.

Vėluojant brendimui, šie pokyčiai arba neįvyksta, arba neprogresuoja normaliai. Vėluojantis brendimas labiau būdingas berniukams nei mergaitėms.

Daugeliu atvejų uždelstas brendimas yra paprasčiausias augimo pokyčių klausimas, prasidedantis vėliau nei įprasta, kartais vadinamas vėlyvuoju žydėjimu. Prasidėjus brendimui, jis progresuoja normaliai. Tai vadinama konstituciniu atidėtu brendimu, ir tai vyksta šeimose. Tai yra dažniausia vėlyvos brandos priežastis.

Vėluojantis brendimas taip pat gali pasireikšti, kai sėklidės gamina per mažai hormonų arba jų visai nėra. Tai vadinama hipogonadizmu.

Tai gali atsitikti, kai sėklidės yra pažeistos arba vystosi ne taip, kaip turėtų.

Tai taip pat gali atsirasti, jei yra smegenų problemų, susijusių su brendimu.

Tam tikros sveikatos būklės ar gydymas gali sukelti hipogonadizmą:

• Celiakija
• Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
• Nepakankama skydliaukės veikla
• Cukrinis diabetas
• Cistinė fibrozė
• Pjautuvo pavidalo ląstelių liga
• Kepenų ir inkstų ligos
• Anoreksija (nedažna berniukams)
• Autoimuninės ligos, tokios kaip Hashimoto tiroiditas ar Addisono liga
• Chemoterapija ar radiacinis vėžys
• Hipofizės navikas, Klinefelterio sindromas, genetinis sutrikimas
• Sėklidžių nebuvimas gimus (anorchija)
• Sėklidžių sužalojimas ar trauma dėl sėklidžių sukimo

Berniukams brendimas prasideda nuo 9 iki 14 metų ir baigiasi per 3,5–4 metus.

Brendimo pokyčiai atsiranda, kai organizmas pradeda gaminti lytinius hormonus. Šie pokyčiai paprastai atsiranda berniukams nuo 9 iki 14 metų:

• Sėklidės ir varpa didėja
• Plaukai auga ant veido, krūtinės, kojų, rankų, kitų kūno dalių ir aplink lytinius organus
• Ūgis ir svoris padidėja
• Balsas gilėja

• Sėklidės yra mažesnės nei 1 colio iki 14 metų amžiaus
• Varpos yra mažos ir nesubrendusios iki 13 metų
• Iki 15 metų kūno plaukų yra labai mažai arba jų beveik nėra
• Balsas išlieka aukštas
• Kūnas lieka trumpas ir plonas
• Riebalų sankaupos gali atsirasti aplink klubus, dubenį, pilvą ir krūtis

Vėluojantis brendimas taip pat gali sukelti vaiko stresą.

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas imsis šeimos istorijos, kad sužinotų, ar šeimoje nevėluotas brendimas vyksta. Teikėjas atliks fizinį egzaminą. Kiti egzaminai gali būti:

• Kraujo tyrimas tam tikrų augimo hormonų, lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų kiekiui patikrinti
• LH atsakas į GnRH kraujo tyrimą
• Chromosomų analizė ar kiti genetiniai tyrimai
• Naviko galvos MRT
• Dubens ar sėklidžių ultragarsas

Kairiosios rankos ir riešo rentgeno nuotrauka, siekiant įvertinti kaulų amžių, gali būti atlikta per pirmąjį vizitą, kad pamatytumėte, ar kaulai bręsta. Jei reikia, jis gali būti kartojamas laikui bėgant.

Gydymas priklausys nuo vėluojančio brendimo priežasties.

Jei šeimoje yra vėlyvo brendimo anamnezės, dažnai gydymas nereikalingas. Laikui bėgant brendimas prasidės savaime.

Jei uždelstas brendimas yra dėl ligos, tokios kaip nepakankama skydliaukės veikla, jos gydymas gali padėti brendimui normaliai vystytis.

Hormonų terapija gali padėti pradėti brendimą, jei:

• Brendimas nesugeba išsivystyti
• Vaikas labai vėluoja dėl vėlavimo

Paslaugų teikėjas kas 4 savaites atliks testosterono (vyriškojo lytinio hormono) šūvį (injekciją). Bus stebimi augimo pokyčiai. Tiekėjas lėtai didins dozę, kol bus pasiektas brendimas.

Palaikymą ir daugiau sužinosite apie vaiko augimą:

MAGIC fondas - www.magicfoundation.org

Vėluojantis brendimas, einantis šeimoje, išsispręs pats.

Gydymas lytiniais hormonais gali sukelti brendimą. Jei reikia vaisingumui pagerinti, taip pat galima skirti hormonų.

Mažas lytinių hormonų kiekis gali sukelti:

• Erekcijos problemos (impotencija)
• Nevaisingumas
• Mažas kaulų tankis ir lūžiai vėlesniame amžiuje (osteoporozė)
• Silpnumas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei:

• Jūsų vaikas rodo lėtą augimo tempą
• Brendimas neprasideda iki 14 metų
• Brendimas prasideda, bet neprogresuoja normaliai

Berniukams, kurių brendimas vėluoja, gali būti rekomenduojamas siuntimas pas vaikų endokrinologą.

Vėluojama lytinė raida - berniukai; Lytinio potraukio vėlavimas - berniukai; Hipogonadizmas

Allanas Kalifornijoje, McLachlan RI. Androgeno trūkumo sutrikimai. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 139 skyrius.

Haddadas NG, Eugsterio AE. Vėlyvas brendimas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt. red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 122 skyrius.

Krueger C, Shah H. Paauglių medicina. In: Johno Hopkinso ligoninė; Kleinmanas K, McDanielas L, Molloy M, red. Johns Hopkinso ligoninė: „Harriet Lane“ vadovas. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 5 skyrius.

Styne DM. Fiziologija ir brendimo sutrikimai. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 26 skyrius.