Amebiasis

Turinys

• Kas yra amebiasis?
• Kam gresia amebiasis?
• Kas sukelia amebiasis?
• Kokie yra amebiozės simptomai?
• Kaip diagnozuojama amebiasis?
• Kokie yra amebiozės gydymo būdai?
• Kokia yra amebioze sergančių žmonių prognozė?
• Kaip galima išvengti amebiozės?

Kas yra amebiasis?

Amebiasis yra parazitinė žarnų infekcija, kurią sukelia pirmuonys Entamoeba histolytica, arba E. histolytica. Amebiazės simptomai yra laisvas išmatos, pilvo spazmai ir skrandžio skausmas. Tačiau daugumai amebiasis sergančių žmonių nepatirs reikšmingų simptomų.

Kam gresia amebiasis?

Amebiasis yra paplitęs atogrąžų šalyse, kuriose nėra pakankamai išvystytos sanitarijos. Dažniausiai tai yra Indijos subkontinentas, Centrinės ir Pietų Amerikos dalys ir Afrikos dalys. Tai gana reta JAV.

Žmonės, turintys didžiausią amebiozės riziką, yra šie:

• žmonių, kurie yra nukeliavę į atogrąžų vietas, kur nėra geros sanitarinės sąlygos
• imigrantai iš tropinių šalių, kurių sanitarinės sąlygos yra prastos
• žmonių, kurie gyvena įstaigose, kurių sanitarinės sąlygos yra prastos, pavyzdžiui, kalėjimuose
• vyrų, turinčių lytinių santykių su kitais vyrais
• žmonių su pažeista imunine sistema ir kitomis sveikatos ligomis

Kas sukelia amebiasis?

E. histolytica yra vienaląsčiai pirmuonys, kurie paprastai patenka į žmogaus organizmą, kai žmogus praryja cistas per maistą ar vandenį. Jis taip pat gali patekti į kūną tiesiogiai susisiekdamas su išmatomis.

Cistos yra gana neaktyvi parazito forma, kuri keletą mėnesių gali gyventi dirvožemyje ar aplinkoje, kur jie buvo sukaupti išmatose. Mikroskopinės cistos yra dirvožemyje, trąšose ar vandenyje, užterštame užkrėstomis išmatomis. Maisto tvarkytojai gali perduoti cistas ruošdami ar tvarkydami maistą. Pernešti galima ir analinio sekso, oralinio-analinio sekso ir storosios žarnos drėkinimo metu.

Kai cistos patenka į kūną, jos patenka į virškinamąjį traktą. Tada jie išskiria invazinę, aktyvią parazito formą, vadinamą trofozitu. Parazitai dauginasi virškinamajame trakte ir migruoja į storąją žarną. Ten jie gali patekti į žarnyno sienelę ar storąją žarną. Tai sukelia kruviną viduriavimą, kolitą ir audinių sunaikinimą. Užkrėstas asmuo gali paskleisti ligą išleisdamas į aplinką naujas cistas per užkrėstą išmatą.

Kokie yra amebiozės simptomai?

Kai simptomai pasireiškia, jie pasireiškia praėjus 1 - 4 savaitėms po cistos prarijimo. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, nuo jo suserga tik apie 10–20 procentų amebiasis sergančių žmonių. Simptomai šiame etape yra lengvi ir apima laisvas išmatas ir skrandžio spazmus.

Kai trofozitai pažeidė žarnyno sienas, jie gali patekti į kraują ir keliauti į įvairius vidaus organus. Jie gali patekti į jūsų kepenis, širdį, plaučius, smegenis ar kitus organus. Jei trofozitai įsiveržia į vidaus organą, jie gali sukelti:

• abscesai
• infekcijos
• sunki liga
• mirtis

Jei parazitas įsiveržia į jūsų žarnos gleivinę, jis gali sukelti amebinę dizenteriją. Amebinė dizenterija yra pavojingesnė amebiozės forma, kai dažnai būna vandeningos ir kruvinos išmatos bei stiprus skrandžio spazmas.

Kepenys yra dažnas parazito tikslas. Amebinės kepenų ligos simptomai yra karščiavimas ir jautrumas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje.

Kaip diagnozuojama amebiasis?

Gydytojas gali įtarti amebiozę, paklausęs apie jūsų neseną sveikatos ir kelionių istoriją. Gydytojas gali ištirti, ar nėra E. histolytica. Jums gali tekti keletą dienų duoti išmatų pavyzdžių, kad būtų patikrinta, ar nėra cistų. Jūsų gydytojas gali užsisakyti laboratorinius tyrimus kepenų funkcijai patikrinti, kad nustatytų, ar ameba nepažeidė jūsų kepenų.

Kai parazitai plinta už žarnyno ribų, jie gali nebesirodyti išmatose. Taigi gydytojas gali užsisakyti ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją, kad patikrintų, ar nėra kepenų pažeidimų. Jei atsiranda pažeidimų, gydytojui gali tekti atlikti adatos įkvėpimą, kad būtų nustatyta, ar kepenyse nėra abscesų. Abscesas kepenyse yra sunki amebiozės pasekmė.

Galiausiai, norint patikrinti, ar parazitas nėra jūsų storojoje žarnoje (storosios žarnos), gali prireikti kolonoskopijos.

Kokie yra amebiozės gydymo būdai?

Nesudėtingų amebiozės atvejų gydymas paprastai apima 10 dienų metronidazolo (Flagyl) kursą, kurį vartojate kaip kapsulę. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti vaistų nuo pykinimo, jei to reikia.

Jei parazitas yra jūsų žarnyno audiniuose, gydymas turi būti susijęs ne tik su organizmu, bet ir su jūsų užkrėstų organų pažeidimais. Gali prireikti chirurgijos, jei dvitaškis ar pilvaplėvės audiniai yra perforuoti.

Kokia yra amebioze sergančių žmonių prognozė?

Amebiasis paprastai gerai reaguoja į gydymą ir turėtų išnykti maždaug per 2 savaites. Jei turite rimtesnį atvejį, kai parazitas pasirodo jūsų vidiniuose audiniuose ar organuose, jūsų prognozė vis dar gera, kol gausite tinkamą gydymą. Tačiau jei amebiasis negydomas, jis gali būti mirtinas.

Kaip galima išvengti amebiozės?

Tinkama sanitarija yra raktas norint išvengti amebiozės. Paprastai naudodamiesi vonios kambariu ir prieš tvarkydami maistą, kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.

Jei keliaujate į vietas, kur infekcija dažna, ruošdami ir valgydami maistą, laikykitės šio režimo:

• Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite vaisius ir daržoves.
• Venkite valgyti vaisių ar daržovių, nebent patys jų nusiplaunate ir nulupkite.
• Laikykitės vandens buteliuose ir gaiviųjų gėrimų.
• Jei turite gerti vandenį, užvirkite jį arba gydykite jodu.
• Venkite ledo gabalėlių ar fontano gėrimų.
• Venkite pieno, sūrio ar kitų nepasterizuotų pieno produktų.
• Venkite maisto, kurį parduoda gatvės pardavėjai.