Pagrindiniai insulino tipai, privalumai, informacija apie dozavimą ir šalutinis poveikis

Turinys

• Tipai
• Tarpinio veikimo insulinas, NPH
• Ilgai veikiantis insulinas
• Itin ilgai veikiantis insulinas
• Svarstymai
• Privalumai
• Informacija apie dozavimą
• NPH vartojimas prieš miegą, ryte arba abu
• Detemiro, glargino ar degludeko vartojimas prieš miegą
• Insulino pompos naudojimas
• Šalutiniai poveikiai
• Apatinė eilutė

Pagrindinis bazinio insulino darbas yra palaikyti stabilų gliukozės kiekį kraujyje nevalgius, pavyzdžiui, miegant. Nevalgius jūsų kepenys nuolat išskiria gliukozę į kraują. Bazinis insulinas kontroliuoja šiuos gliukozės kiekius.

Be šio insulino gliukozės kiekis kiltų nerimą keliančiu greičiu. Bazinis insulinas užtikrina, kad jūsų ląstelės būtų maitinamos pastovia gliukozės srove, kad degtų energiją visą dieną.

Štai ką reikia žinoti apie bazinius vaistus nuo insulino ir kodėl tai svarbu diabetui valdyti.

Tipai

Yra trys pagrindinės bazinio insulino rūšys.

Tarpinio veikimo insulinas, NPH

Firminės versijos yra „Humulin“ ir „Novolin“. Šis insulinas vartojamas vieną ar du kartus per dieną. Paprastai jis maišomas su valgio metu vartojamu insulinu ryte, prieš vakarienę ar abu. Labiausiai jis veikia per 4–8 valandas po injekcijos, o poveikis pradeda silpti maždaug po 16 valandų.

Ilgai veikiantis insulinas

Šiuo metu rinkoje yra dvi šio insulino rūšys: detemiras (Levemir) ir glarginas (Toujeo, Lantus ir Basaglar). Šis bazinis insulinas pradeda veikti nuo 90 minučių iki 4 valandų po injekcijos ir išlieka kraujyje iki 24 valandų. Kai kuriems žmonėms jis gali pradėti silpti keliomis valandomis anksčiau, o kitiems - keliomis valandomis ilgiau. Šio tipo insulinui nėra didžiausio laiko. Tai veikia tolygiai visą dieną.

Itin ilgai veikiantis insulinas

2016 m. Sausio mėn. Buvo išleistas dar vienas bazinis insulinas, vadinamas degludeku (Tresiba). Šis bazinis insulinas pradeda veikti per 30–90 minučių ir lieka kraujyje iki 42 valandų. Kaip ir ilgalaikio veikimo insulino detemiro ir glargino atveju, šio insulino piko laikas nėra didžiausias. Tai veikia tolygiai visą dieną.

Insulino degludeko yra dviejų stiprumų - 100 V / ml ir 200 V / ml, todėl būtinai perskaitykite etiketę ir atidžiai laikykitės instrukcijų. Skirtingai nuo detemiro ir glargino, jie gali būti maišomi su kitu greito veikimo insulinu, kuris netrukus gali pasirodyti rinkoje.

Svarstymai

Sprendžiant tarp vidutinio ir ilgo veikimo bazinius insulinus, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Tai apima jūsų gyvenimo būdą ir norą švirkšti.

Pavyzdžiui, galite maišyti NPH su valgio metu vartojamu insulinu, o ilgai veikiantį bazinį insuliną reikia švirkšti atskirai. Veiksniai, turintys įtakos insulino dozei, yra jūsų kūno dydis, hormonų lygis, dieta ir tai, kiek kasos vis dar gamina vidinio insulino, jei toks yra.

Privalumai

Daugelis cukriniu diabetu sergančių žmonių mėgsta bazinį insuliną, nes jis padeda geriau valdyti cukraus kiekį kraujyje tarp valgių ir leidžia lankstiau gyventi.

Pavyzdžiui, jei vartojate ilgai veikiantį insuliną, nereikia jaudintis dėl piko insulino aktyvumo. Tai reiškia, kad valgio laikas gali būti lankstesnis. Tai taip pat gali sumažinti mažo cukraus kiekio kraujyje riziką.

Jei ryte stengiatės palaikyti tikslinį cukraus kiekį kraujyje, bazinio insulino įtraukimas į pietų ar miego režimą gali padėti išspręsti šią problemą.

Informacija apie dozavimą

Vartodami bazinį insuliną, turite tris dozavimo galimybes. Kiekvienas variantas turi pliusų ir minusų. Kiekvieno žmogaus pagrindinis insulino poreikis yra skirtingas, todėl gydytojas arba endokrinologas gali padėti nuspręsti, kuri dozė jums tinka.

NPH vartojimas prieš miegą, ryte arba abu

Šis požiūris gali būti vertingas, nes insulinas pasiekia viršūnę priešaušrio ir popietės valandomis, kai to labiausiai reikia. Bet tas pikas gali būti nenuspėjamas, priklausomai nuo jūsų valgio, valgymo laiko ir aktyvumo lygio. Tai gali sukelti mažą cukraus kiekį kraujyje, kai miegate, arba žemą ar aukštą gliukozės kiekį kraujyje dienos metu.

Detemiro, glargino ar degludeko vartojimas prieš miegą

Nuolatinis šių ilgai veikiančių insulinų srautas yra vienas iš pagrindinių jų privalumų. Tačiau kai kurie žmonės pastebi, kad detemiras ir glargino insulinas išnyksta greičiau nei per 24 valandas po injekcijos. Tai gali reikšti didesnį gliukozės kiekį kraujyje kitą planuojamą injekciją. Degludec turėtų trukti iki kitos suplanuotos injekcijos.

Insulino pompos naudojimas

Su insulino pompa galite reguliuoti bazinio insulino greitį, kad jis sutaptų su jūsų kepenų funkcija. Vienas iš siurblio terapijos trūkumų yra diabetinės ketoacidozės rizika dėl siurblio sutrikimo. Dėl bet kokių nedidelių mechaninių problemų dėl siurblio jūs negausite tinkamo insulino kiekio.

Šalutiniai poveikiai

Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai, susiję su baziniu insulinu, yra hipoglikemija ir galimas svorio padidėjimas, nors ir mažiau, palyginti su kitų rūšių insulinu.

Tam tikri vaistai, įskaitant beta adrenoblokatorius, diuretikus, klonidiną ir ličio druskas, gali susilpninti bazinio insulino poveikį. Pasitarkite su savo gydytoju ir endokrinologu apie šiuo metu vartojamus vaistus ir bet kokią pavojingą vaistų sąveiką.

Apatinė eilutė

Bazinis insulinas yra labai svarbus jūsų diabeto valdymo komponentas. Bendradarbiaukite su savo gydytoju ar endokrinologu, kad nustatytumėte, kuris tipas geriausiai tinka jums ir jūsų poreikiams.