8 dažniausios maisto alergijos

Turinys

• Kas yra maisto alergija?
• 1. Karvės pienas
• 2. Kiaušiniai
• 3. Medžių riešutai
• 4. Žemės riešutai
• 5. Moliuskai
• 6. Kviečiai
• 7. Sojos
• 8. Žuvis
• Kiti maisto produktai
• Manote, kad turite maisto alergiją?
• Esmė

Maisto alergija yra ypač dažna. Iš tikrųjų jie pasireiškia maždaug 5% suaugusiųjų ir 8% vaikų - ir šis procentas didėja (1).

Įdomu tai, kad nors bet kuris maistas gali sukelti alergiją, daugumą maisto alergijų sukelia tik aštuoni maisto produktai (2).

Šis straipsnis yra išsami 8 labiausiai paplitusių maisto alergijų apžvalga. Aptariami jų simptomai, kam gresia pavojus ir ką jūs galite padaryti.

Kas yra maisto alergija?

Alergija maistui yra būklė, kai tam tikri maisto produktai sukelia nenormalų imuninį atsaką (2).

Tai sukelia jūsų imuninė sistema neteisingai pripažinusi kai kuriuos baltymus maiste kaip kenksmingus. Tuomet jūsų kūnas imsis įvairių apsauginių priemonių, įskaitant išskiriančias chemines medžiagas, tokias kaip histaminas, sukeliančias uždegimą.

Žmonėms, turintiems alergiją maistui, net ir labai mažas probleminio maisto kiekis gali sukelti alerginę reakciją.

Simptomai gali atsirasti bet kur, praėjus kelioms minutėms po ekspozicijos, arba kelioms valandoms vėliau, ir jie gali apimti keletą šių simptomų:

• Liežuvio, burnos ar veido patinimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Žemas kraujo spaudimas
• Vėmimas
• Viduriavimas
• Dilgėlinė
• Niežtintis bėrimas

Sunkesniais atvejais alergija maistu gali sukelti anafilaksiją. Simptomai, kurie gali pasireikšti labai greitai, yra niežtintis išbėrimas, gerklės ar liežuvio patinimas, dusulys ir žemas kraujospūdis. Kai kurie atvejai gali būti mirtini (3).

Daugelis maisto produktų netoleravimo atvejų dažnai yra klaidingi dėl maisto alergijos.

Tačiau maisto netoleravimas niekada neapima imuninės sistemos. Tai reiškia, kad nors jie gali smarkiai paveikti jūsų gyvenimo kokybę, jie nėra pavojingi gyvybei.

Tikras maisto alergijas galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis: IgE antikūnus arba ne IgE antikūnus. Antikūnai yra kraujo baltymo rūšis, kurią jūsų imuninė sistema naudoja atpažinti ir kovoti su infekcija (4).

Esant IgE maisto alergijai, IgE antikūnus atpalaiduoja jūsų imuninė sistema. Esant alergijai, nesusijusiai su IgE, IgE antikūnai neišsiskiria, o kitos imuninės sistemos dalys naudojamos kovojant su suvokiama grėsme.

Čia yra aštuonios dažniausios maisto alergijos.

1. Karvės pienas

Alergija karvės pienui dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, ypač kai jie buvo paveikti karvės pieno baltymų dar nesulaukę šešių mėnesių amžiaus (5, 6).

Tai viena iš labiausiai paplitusių vaikų alergijų, pasireiškianti 2–3% kūdikių ir mažų vaikų (7).

Tačiau maždaug 90% vaikų perkops ligą, kol jiems sueis treji, todėl suaugusiesiems ji pasireiškia daug rečiau.

Alergija karvės pienui gali pasireikšti tiek IgE, tiek ne IgE forma, tačiau alergija karvės pienui IgE yra dažniausia ir galbūt pati rimčiausia.

Vaikams ar suaugusiesiems, kuriems yra alergija IgE, paprastai išgėrus karvės pieno, reakcija pasireiškia per 5–30 minučių. Jie patiria tokius simptomus kaip patinimas, išbėrimai, dilgėlinė, vėmimas ir retais atvejais - anafilaksija.

Ne-IgE alergija paprastai turi daugiau žarnyno simptomų, tokių kaip vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat žarnų sienelės uždegimas (6).

Gali būti gana sunku diagnozuoti alergiją ne IgE pienui. Taip yra todėl, kad kartais simptomai gali reikšti netoleravimą ir nėra jo kraujo tyrimo (8).

Jei diagnozuojama alergija karvės pienui, reikia vengti karvės pieno ir jo turinčių maisto produktų. Tai apima bet kokius maisto produktus ar gėrimus, kuriuose yra:

• Pienas
• Pieno milteliai
• Sūris
• Sviestas
• Margarinas
• Jogurtas
• Grietinėlė
• Ledai

Alergiškų kūdikių krūtimi maitinančioms motinoms taip pat gali tekti pašalinti karvės pieną ir maistą, kuriame yra jo, iš savo raciono.

Kūdikiams, kurie nėra maitinami krūtimi, sveikatos priežiūros specialistas rekomenduos tinkamą karvės pieno mišinio alternatyvą (9).

Santrauka: Alergija karvės pienui dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei trejų metų vaikams. Karvės pieno alergijos diagnozė reiškia, kad reikia vengti bet kokio pieno ir pieno produktų.

2. Kiaušiniai

Alergija kiaušiniams yra antra pagal dažnumą vaikų (10, 11) maisto alergijos priežastis.

Tačiau 68% vaikų, alergiškų kiaušiniams, alergija išaugs iki 16 metų (12).

Simptomai yra šie:

• Virškinimo sutrikimas, pavyzdžiui, skrandžio skausmas
• Odos reakcijos, tokios kaip dilgėlinė ar išbėrimas
• Kvėpavimo sistemos problemos
• Anafilaksija (kuri reta)

Įdomu tai, kad gali būti alergiškas kiaušinių baltymams, bet ne tryniams, ir atvirkščiai. Taip yra todėl, kad kiaušinių baltymuose ir kiaušinių tryniuose esantys baltymai šiek tiek skiriasi.

Vis dėlto dauguma baltymų, sukeliančių alergiją, yra kiaušinių baltymuose, todėl alergija kiaušinių baltymams yra dažnesnė (11).

Kaip ir kitos alergijos, alergijos kiaušiniams gydymas yra dieta be kiaušinių (13).

Tačiau gali tekti vengti visų su kiaušiniais susijusių maisto produktų, nes kaitinant kiaušinius galima pakeisti alergiją sukeliančių baltymų formą. Tai gali neleisti jūsų kūnui juos vertinti kaip kenksmingus, tai reiškia, kad jie rečiau sukelia reakciją (14, 15, 16).

Tiesą sakant, viename tyrime nustatyta, kad maždaug 70% alergiškų kiaušiniams vaikų gali toleruoti sausainių ar pyragų, kuriuose yra virtų kiaušinių komponentas, valgymą (17).

Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad kepinių gaminių pristatymas alergiškiems kiaušiniams vaikams gali sutrumpinti laiką, per kurį jie išauga iš būklės (18).

Nepaisant to, tai nėra būdinga visiems, ir kiaušinių prarijus, kai esate jiems alergiškas, pasekmės gali būti sunkios. Dėl šios priežasties prieš vėl įvesdami kiaušinių turinčius maisto produktus, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Santrauka: Dažniausias alergijos kiaušiniams būdas yra alergija kiaušinių baltymams. Gydymas yra be kiaušinių dieta. Tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti iš naujo įtraukti maisto produktus, kuriuose yra virtų kiaušinių.

3. Medžių riešutai

Alergija medžio riešutams yra alergija kai kuriems riešutams ir sėkloms, gaunamoms iš medžių.

Manoma, kad tai labai paplitusi maisto alergija, turinti maždaug 1% JAV gyventojų (19, 20, 21).

Keletas medžių riešutų pavyzdžių:

• Braziliški riešutai
• Migdolai
• Anakardžiai
• Makadamijos riešutai
• Pistacijos
• Pušies riešutai
• Graikiniai riešutai

Žmonės, turintys alergiją medžių riešutams, taip pat bus alergiški maisto produktams, pagamintiems iš šių riešutų, pavyzdžiui, riešutų sviesto ir aliejaus.

Jiems patariama vengti visų rūšių riešutų, net jei jie yra alergiški tik vienai ar dviem rūšims (22).

Taip yra todėl, kad būdami alergiški vienos rūšies medžio riešutams, padidėja alergijos rizika kitoms medžių riešutų rūšims.

Be to, lengviau išvengti visų riešutų, o ne tik vienos ar dviejų rūšių. Ir skirtingai nuo kai kurių kitų alergijų, alergija medžių riešutams paprastai yra visą gyvenimą trunkanti liga.

Alergija taip pat gali būti labai sunki, o alergija medžių riešutams sukelia apie 50% mirčių, susijusių su anafilaksija (23, 24).

Dėl šios priežasties žmonėms, turintiems alergiją riešutams (taip pat ir kitoms potencialiai pavojingoms gyvybei alergijoms), patariama visą laiką nešiotis degalų švirkštimo priemonę.

„Epi-pen“ yra potencialiai gelbėjimo priemonė, leidžianti alergiškiems žmonėms susišvirkšti šūvio adrenalino, jei jiems prasideda sunki alerginė reakcija.

Adrenalinas yra natūralus hormonas, kuris stimuliuoja organizmo reakciją į „kovą ar skrydį“, kai patiriate stresą.

Injekcija žmonėms, turintiems sunkią alerginę reakciją, gali pakeisti alergijos padarinius ir išgelbėti žmogaus gyvybę (25).

Santrauka: Alergija medžio riešutams yra viena iš labiausiai paplitusių maisto alergijų. Tai dažnai siejama su sunkiomis alerginėmis reakcijomis, o gydymas yra visokeriopas vengimas visų medžių riešutų ir medžių riešutų produktų.

4. Žemės riešutai

Kaip ir alergija medžių riešutams, alergija žemės riešutams yra labai paplitusi ir gali sukelti sunkias ir galimai mirtinas alergines reakcijas.

Tačiau abi sąlygos laikomos skirtingomis, nes žemės riešutas yra ankštinis augalas. Nepaisant to, alergiški žemės riešutams taip pat dažnai yra alergiški medžių riešutams.

Nors nežinoma priežastis, kodėl žmonėms pasireiškia alergija žemės riešutams, manoma, kad žmonėms, turintiems šeimos alergiją riešutais, yra didžiausia rizika.

Dėl šios priežasties anksčiau buvo manoma, kad žemės riešutų įvedimas maitinant krūtimi maitinančią motiną ar atjunkant gali sukelti alergiją žemės riešutams.

Tačiau nuo to laiko tyrimai parodė, kad ankstyvas žemės riešutų įvedimas gali būti apsauginis (26).

Žemės riešutų alergija pasireiškia maždaug 4–8% vaikų ir 1–2% suaugusiųjų (27, 28).

Tačiau maždaug 15–22% vaikų, kuriems išsivysto alergija žemės riešutams, jie išsivysto paauglystėje.

Kaip ir kitos alergijos, alergija žemės riešutams diagnozuojama derinant paciento istoriją, odos dūrio tyrimus, kraujo tyrimus ir maisto iššūkius.

Šiuo metu vienintelis veiksmingas gydymas yra visiškas žemės riešutų ir žemės riešutų turinčių produktų vengimas (22).

Tačiau vaikams, sergantiems riešutų alergija, kuriami nauji gydymo būdai. Tai apima tikslius ir nedidelius žemės riešutų kiekius, griežtai prižiūrint gydytojui, bandant sumažinti jų jautrumą alergijai (29, 30).

Santrauka: Alergija žemės riešutams yra rimta būklė, galinti sukelti stiprią alerginę reakciją. Gydymas yra žemės riešutų ir žemės riešutų turinčių produktų vengimas visą gyvenimą.

5. Moliuskai

Alergiją vėžiagyviams sukelia tai, kad jūsų kūnas puola baltymus iš vėžiagyvių ir moliuskų šeimų žuvų, vadinamų vėžiagyviais.

Vėžiagyvių pavyzdžiai:

• Krevetės
• Krevetės
• Vėžiai
• Omaras
• Kalmarai
• Šukutės

Dažniausias alergijos jūros gėrybėms sukėlėjas yra baltymas, vadinamas tropomiozinu. Kiti baltymai, kurie gali suaktyvinti imuninį atsaką, yra arginino kinazė ir miozino lengvoji grandinė (31, 32).

Alergija vėžiagyviams paprastai atsiranda greitai ir yra panaši į kitas IgE maisto alergijas.

Tačiau tikrąją alergiją jūros gėrybėms kartais gali būti sunku atskirti nuo nepageidaujamos reakcijos į jūros gėrybių teršalus, tokius kaip bakterijos, virusai ar parazitai.

Taip yra todėl, kad simptomai gali būti panašūs, nes abu gali sukelti virškinimo sutrikimus, pavyzdžiui, vėmimą, viduriavimą ir skrandžio skausmą.

Alergija vėžiagyviams bėgant laikui nėra linkusi išnykti, todėl dauguma žmonių, sergančių šia liga, iš savo raciono turi pašalinti visus vėžiagyvius, kad išvengtų alerginės reakcijos (33).

Įdomu tai, kad net vėžiagyvių virimo garai gali sukelti alergiją vėžiagyviams alergiškiems žmonėms. Tai reiškia, kad daugeliui žmonių taip pat patariama vengti šalia jūros gėrybių, kai jie gaminami (34).

Santrauka: Dažniausias alergijos vėžiagyviams sukėlėjas yra baltymas, vadinamas tropomiozinu. Vienintelis alergijos nuo vėžiagyvių gydymas yra visų vėžiagyvių pašalinimas iš savo raciono.

6. Kviečiai

Alergija kviečiams yra alerginis atsakas į vieną iš kviečiuose esančių baltymų.

Labiausiai tai turi įtakos vaikams. Nors vaikai, turintys alergiją kviečiams, dažnai ją išauga, sulaukę 10 metų (35).

Kaip ir kitos alergijos kviečiams, alergija kviečiams gali sukelti virškinimo sutrikimus, dilgėlinę, vėmimą, bėrimus, patinimą ir sunkiais atvejais anafilaksiją.

Tai dažnai painiojama su celiakija ir ne celiakijos jautrumu glitimui, kurie gali turėti panašių virškinimo simptomų.

Tačiau tikroji alergija kviečiams sukelia imuninį atsaką į vieną iš šimtų baltymų, randamų kviečiuose. Ši reakcija gali būti sunki ir kartais net mirtina (36).

Kita vertus, celiakija ir ne celiakijos jautrumas glitimui nėra pavojingi gyvybei. Juos sukelia nenormali imuninė reakcija į vieną specifinį baltymą - glitimą, kuris taip pat randamas kviečiuose (37).

Žmonės, sergantys celiakija ar jautrūs ne celiakijos glitimui, turi vengti kviečių ir kitų grūdų, kuriuose yra baltymų glitimo.

Žmonėms, turintiems alergiją kviečiams, reikia vengti tik kviečių ir jie gali toleruoti glitimą iš grūdų, kurių sudėtyje nėra kviečių.

Alergija kviečiams dažnai diagnozuojama tiriant odos dūrį.

Vienintelis būdas yra vengti kviečių ir kviečių turinčių produktų. Tai reiškia, kad reikia vengti maisto produktų, taip pat grožio ir kosmetikos gaminių, kuriuose yra kviečių.

Santrauka: Alergiją kviečiams gali sukelti jautrumas bet kuriam iš šimtų kviečių baltymų. Vienintelis gydymas yra dieta be kviečių, tačiau daugelis žmonių ją išauga dar nesulaukę mokyklinio amžiaus.

7. Sojos

Sojos alergija pasireiškia maždaug 0,4% vaikų ir dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir vaikams iki trejų metų (38).

Juos skatina baltymai, esantys sojos pupelėse ar sojų turinčiuose produktuose. Tačiau apie 70% vaikų, alergiškų sojai, išauga iš alergijos.

Simptomai gali būti nuo niežtinčio, dilgčiojančio burnos ir slogos iki bėrimo ir astmos ar kvėpavimo pasunkėjimo. Retais atvejais alergija sojai taip pat gali sukelti anafilaksiją (39).

Įdomu tai, kad nedaugelis kūdikių, alergiškų karvės pienui, taip pat yra alergiški sojai (40).

Įprasti maisto alergija sojai yra sojos pupelės ir sojos produktai, tokie kaip sojos pienas ar sojos padažas. Kadangi sojos yra daugelyje maisto produktų, svarbu perskaityti maisto produktų etiketes.

Kaip ir kitos alergijos, vienintelis gydymas nuo alergijos sojai yra sojos vengimas.

Santrauka: Alergiją sojai sukelia sojos pupelėse ir sojos produktuose esantys baltymai. Jei turite alergiją sojai, vienintelis gydymas yra sojos pašalinimas iš dietos.

8. Žuvis

Alergija žuvims yra dažna, pasireiškianti maždaug 2% suaugusiųjų (41).

Kitaip nei kitos alergijos, 40% žmonių alergija gali pasireikšti suaugusiesiems (42), jei tai yra alergija paviršiui.

Kaip ir alergija vėžiagyviams, alergija žuvims gali sukelti sunkią ir galimai mirtiną alerginę reakciją. Pagrindiniai simptomai yra vėmimas ir viduriavimas, tačiau retais atvejais gali pasireikšti ir anafilaksija.

Tai reiškia, kad tiems, kurie yra alergiški žuvims, paprastai duodama degalų dėžutė, jei netyčia suvalgysite žuvį.

Kadangi simptomai gali būti panašūs, alergija žuvims kartais painiojama dėl reakcijos į žuvų teršalus, tokius kaip bakterijos, virusai ar toksinai (43, 44, 45).

Dar daugiau, kadangi vėžiagyviai ir žuvys su pelekais neturi tų pačių baltymų, žmonėms, kurie yra alergiški vėžiagyviams, gali nebūti alergiškų žuvims.

Tačiau daugelis žmonių, alergiškų žuvims, yra alergiški vienai ar kelioms žuvų rūšims.

Santrauka: Žuvų alergija yra dažna, tačiau ją galima supainioti su nepageidaujama reakcija į užkrėstas žuvis.

Kiti maisto produktai

Aukščiau aprašytos 8 maisto alergijos yra labiausiai paplitusios.

Tačiau yra dar daugiau.

Mažiau paplitusi alergija maistui gali sukelti daugybę simptomų, pradedant nuo švelnaus lūpų ir burnos niežėjimo (žinomo kaip burnos alergijos sindromas) iki gyvybei pavojingos anafilaksijos.

Kai kurios retesnės maisto alergijos apima:

• Linų sėmenys
• sezamo sėkla
• Persikų
• Bananas
• Avokadas
• kivi vaisius
• Aistros vaisiai
• Salierai
• Česnakai
• Garstyčių sėklos
• Anyžių
• Ramunėlės

Santrauka: Bet koks maistas gali sukelti alergiją. Kiti maisto produktai yra alergiški vaisiams, daržovėms ir tokioms sėkloms, kaip sėmenų ar sezamo sėklos.

Manote, kad turite maisto alergiją?

Kartais gali būti sunku atskirti maisto alergijas ir maisto netoleravimą.

Jei įtariate, kad sergate alergija maistu, svarbu pasikalbėti su gydytoju.

Norėdami sužinoti, ar turite alergiją ar netoleravimą, gydytojas tikriausiai atliks daugybę diagnostinių tyrimų (46, 47).

Jie apima:

• Dietos apžvalga: Išsami valgytų maisto produktų apžvalga, įskaitant laiką ir simptomus.
• Odos dūrio tikrinimas: Nedidelis maisto kiekis „įsmeigiamas“ į odą maža adata. Po to stebima odos reakcija.
• Geriamojo maisto iššūkiai: Probleminis maistas valgomas kontroliuojamoje aplinkoje, prižiūrint gydytojui, palaipsniui didėjant.
• Kraujo tyrimai: Tam tikromis aplinkybėmis bus imamas kraujas ir išmatuotas IgE antikūnų lygis.

Jei esate alergiškas maistui, gydytojas patars, kaip jį valdyti. Gydytojas taip pat gali nukreipti jus pas registruotą dietologą, kad padėtų tvarkytis.

Santrauka: Jei įtariate, kad turite alergiją maistui, pasitarkite su gydytoju. Jie diagnozuos būklę atlikdami daugybę testų.

Esmė

Daugiausia alergijų maistui sukelia aštuoni maisto produktai: karvės pienas, kiaušiniai, medžio riešutai, žemės riešutai, vėžiagyviai, žuvis, soja ir kviečiai.

Skirtingai nuo maisto netoleravimo, alergiją maistui sukelia jūsų imuninė sistema, neteisingai nustatanti kai kuriuos baltymus maiste kaip kenksmingus.

Tai gali sukelti gyvybei pavojingas reakcijas, o vienintelis gydymas yra maisto pašalinimas iš savo raciono.

Jei įtariate, kad turite alergiją maistui, pasitarkite su gydytoju.