Kas yra endokarditas ir kaip jį gydyti

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Galimos endokardito priežastys
• Pagrindinės endokardito rūšys
• Kaip atliekamas gydymas

Endokarditas yra audinio, kuris iškloja širdies vidų, ypač širdies vožtuvų, uždegimas. Dažniausiai tai sukelia kitos kūno dalies infekcija, plintanti per kraują, kol pasiekia širdį, todėl gali būti vadinama infekciniu endokarditu.

Kadangi jį dažnai sukelia bakterijos, endokarditas dažniausiai gydomas antibiotikais, skiriamais tiesiai į veną. Tačiau, jei jis turi kitą priežastį, endokarditas taip pat gali būti gydomas priešgrybeliniais vaistais arba tiesiog priešuždegiminiais vaistais, kad pašalintų diskomfortą. Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, vis tiek gali būti rekomenduojama likti ligoninėje.

Pažiūrėkite, kaip gydomas bakterinis endokarditas.

Pagrindiniai simptomai

Laikui bėgant endokardito simptomai gali pasireikšti lėtai, todėl juos dažnai nėra lengva nustatyti. Dažniausiai yra:

• Nuolatinis karščiavimas ir šaltkrėtis;
• Per didelis prakaitas ir bendras negalavimas;
• Blyški oda;
• Raumenų ir sąnarių skausmas;
• Pykinimas ir sumažėjęs apetitas;
• Patinusios pėdos ir kojos;
• Nuolatinis kosulys ir dusulys.

Retesnėse situacijose taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip svorio kritimas, kraujo buvimas šlapime ir padidėjęs jautrumas kairėje pilvo pusėje, blužnies srityje.

Tačiau šie simptomai gali skirtis gana daug, ypač atsižvelgiant į endokardito priežastį. Taigi, kai tik kyla įtarimas dėl širdies problemos, labai svarbu greitai kreiptis į kardiologą arba vykti į ligoninę atlikti diagnostinių tyrimų, tokių kaip elektrokardiograma, ir patvirtinti, ar yra problema, kurią reikia gydyti.

Žiūrėkite 12 kitų simptomų, kurie gali reikšti širdies problemą.

Kaip patvirtinti diagnozę

Endokardito diagnozę gali nustatyti kardiologas. Paprastai vertinimas pradedamas simptomų įvertinimu ir širdies funkcijos auskultavimu, tačiau taip pat būtina atlikti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, tokius kaip echokardiograma, elektrokardiograma, krūtinės ląstos rentgenograma ir kraujo tyrimai.

Galimos endokardito priežastys

Pagrindinė endokardito priežastis yra infekcija bakterijomis, kurių organizme gali būti dėl kitoje kūno vietoje esančios infekcijos, pavyzdžiui, danties ar odos žaizdos. Kai imuninė sistema negali kovoti su šiomis bakterijomis, jos ilgainiui gali išplisti per kraują ir pasiekti širdį, sukeldamos uždegimą.

Taigi, kadangi bakterijos, grybai ir virusai taip pat gali paveikti širdį ir sukelti endokarditą, tačiau gydymas atliekamas kitaip. Kai kurie iš labiausiai paplitusių endokardito išsivystymo būdų yra šie:

• Turintys burnos opas ar danties infekciją;
• Gaudyti lytiniu keliu plintančią ligą;
• Turint užkrėstą odos žaizdą;
• Naudokite užterštą adatą;
• Ilgą laiką naudokite šlapimo zondą.

Ne visiems išsivysto endokarditas, nes imuninė sistema sugeba kovoti su dauguma šių mikroorganizmų, tačiau didesnė rizika yra vyresnio amžiaus žmonėms, vaikams ar žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis.

Pagrindinės endokardito rūšys

Endokardito tipai yra susiję su priežastimi, kuri jį sukėlė, ir skirstomi į:

• Infekcinis endokarditas: kai tai sukelia bakterijos, patekusios į širdį, ar grybai organizme, sukeliančios infekcijas;
• Neinfekcinis endokarditas arba jūrinis endokarditas: kai tai kyla dėl įvairių problemų, tokių kaip vėžys, reumatinis karščiavimas ar autoimuninės ligos.

Kalbant apie infekcinį endokarditą, kuris yra dažniausiai pasitaikantis, kai jį sukelia bakterijos, jis vadinamas bakteriniu endokarditu, kai jį sukelia grybai - grybeliniu endokarditu.

Kai jį sukelia reumatinė karštinė, jis vadinamas reumatiniu endokarditu, o kai vilkligė - Libmano maišų endokarditu.

Kaip atliekamas gydymas

Endokardito gydymas atliekamas per antibiotikus ar priešgrybelinius preparatus, didelėmis dozėmis, į veną, mažiausiai 4–6 savaites. Simptomams palengvinti skiriami vaistai nuo uždegimo, vaistai nuo karščiavimo ir kai kuriais atvejais kortikosteroidai.

Tais atvejais, kai infekcija sunaikina širdies vožtuvą, gali prireikti operacijos, kad pažeistas vožtuvas būtų pakeistas protezu, kuris gali būti biologinis arba metalinis.

Negydomas endokarditas gali sukelti tokių komplikacijų kaip širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, insultas, plaučių embolija ar inkstų problemos, kurios gali pereiti į ūminį inkstų nepakankamumą.