Kas yra naujagimio gelta ir kaip gydyti
Turinys
- Kas sukelia naujagimių gelta
- Kaip nustatyti gelta
- Kaip gydyti naujagimių gelta
- Fototerapijos gydymas
- Kitos gydymo formos
Naujagimių gelta atsiranda, kai oda, akys ir kūno gleivinės pagelsta dėl bilirubino pertekliaus kraujyje.
Pagrindinė kūdikio gelta yra fiziologinė gelta, atsirandanti dėl kepenų nesugebėjimo metabolizuoti ir pašalinti bilirubino, nes jis vis dar nepakankamai išsivystęs. Paprastai tai nekelia nerimo, o gydymas atliekamas naudojant fototerapiją.
Bilirubinas yra geltonas pigmentas, kuris susidaro skaidant kraujo ląsteles organizme, o tada jį sulaiko kepenys, kur jis prisijungia prie baltymų ir pašalinamas kartu su tulžimi per žarnyną, todėl bet kurios iš šių fazių pokyčiai gali sukelti šio pigmento pakilti kraujyje. Sužinokite daugiau apie bilirubiną ištyrę bilirubiną ir jo vertes.
Kas sukelia naujagimių gelta
Naujagimio ar naujagimio gelta yra dažna problema, o dažniausiai pasitaikančios priežastys:
- Fiziologinė gelta: tai yra dažniausia priežastis, atsirandanti po 24–36 valandų nuo gimimo, nes kūdikio kepenys yra silpnai išsivysčiusios, todėl gali kilti sunkumų transformuojant ir šalinant bilirubiną;
- Padidėjęs kraujo ląstelių sunaikinimas: tai yra rimta geltos priežastis, atsirandanti dėl kraujo ligų, tokių kaip pjautuvinė anemija, sferocitozė ar hemolizinė anemija, kurią gali sukelti kūdikio kraujo nesuderinamumas su motinos krauju. Sužinokite daugiau apie šią būklę: Vaisiaus eritroblastozė;
- Gelta motinos piene: pasirodo tik žindomiems kūdikiams, paprastai maždaug po 10 dienų nuo gimimo atsiranda dėl padidėjusio hormonų ar kraujo medžiagų, kurios padidina bilirubino rezorbciją žarnyne ir trukdo jį pašalinti, nepaisant iki galo neišaiškintų priežasčių;
- Kepenų ligos: dažniausiai tai yra paveldimos ligos, pavyzdžiui, Crigler-Najjar sindromas, Gilberio sindromas ir Gaucher liga;
- Įgimtos ligos: tai gali sukelti nėštumas, pvz., raudonukė ar įgimta hipotirozė;
- Tulžies latakų deformacijos;
- Virusų ar bakterijų infekcijos.
Geriau supraskite galimas priežastis: Kokios priežastys ir kaip gydyti naujagimių hiperbilirubinemiją.
Kaip nustatyti gelta
Paprastai gelta atsiranda antrą kūdikio gyvenimo dieną, tačiau neišnešiotiems kūdikiams ji būna 5 gyvenimo dieną.
Gelsva odos spalva eina nuo galvos link pėdų, pirmiausia pastebima ant veido, po to ant bagažinės, vėliau - ant kojų. Lengvai paspaudus kūdikio krūtinę, yra geras būdas nustatyti geltą už ligoninės ribų. Jei slėgio vieta tampa geltona, kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą.
Kaip gydyti naujagimių gelta
Nors gelta ne visada yra rimta būklė ar sukelia rimtų pasekmių, būtina tinkamai gydyti, nes retomis aplinkybėmis ji gali pakenkti smegenims. Ši būklė vadinama kernicterus, o gydymas šiais atvejais apima kraujo perpylimą. Supraskite, kas tai yra ir ką daryti, jei yra kernicterus.
Fototerapijos gydymas
Fototerapija atliekama dedant kūdikį į mažą lovelę, kurioje jis yra visiškai nuogas, dėvi tik sauskelnes, veikiamas specialios šviesos - gydymas vadinamas fototerapija.Kol kūdikis pateks į šią fluorescencinę šviesą, jis turi likti užrištomis akimis su apsaugine kauke.
Lengviausiais atvejais pediatras gali rekomenduoti, kad kūdikis būtų saulėje kasdien, ryte, kai saulė vis dar silpna, visada prieš 10 ir po 16 valandų. Gydymas gali trukti 2 dienas, o šviesos poveikio laikas vienu metu gali svyruoti nuo 15 iki 30 minučių.
Geriau supraskite, kaip veikia fototerapija, kokias ligas gali gydyti fototerapija.
Kitos gydymo formos
Kūdikio žindymas yra puikus būdas papildyti gydymą, greičiau normalizuojant kūdikio spalvą, nes tai sumažina bilirubino rezorbciją žarnyne. Retais atvejais „motinos pieno gelta“ žindymą gali tekti nutraukti 1 ar 2 dienas, kol bilirubino koncentracija kraujyje normalizuosis.
Sunkiausiais gelta atvejais, pvz., Dėl infekcinių, įgimtų ar genetinių priežasčių, gydymas yra specifinis atsižvelgiant į priežastis, vadovaujantis pediatru, hospitalizacijos metu, kuris gali apimti antibiotikų, kortikosteroidų vartojimą, hormonų terapiją arba tais atvejais, kai labai didelis bilirubino kiekis, kraujo perpylimas, kuris padeda greičiau pašalinti kraują iš bilirubino.