Diabeto sąnarių skausmo nustatymas ir gydymas

Turinys

• Diabetas ir sąnarių skausmai
• Suprasti diabetinę artropatiją
• Charcot sąnarys
• OA ir 2 tipas
• RA ir 1 tipas
• „Outlook“

Geber86 / „Getty Images“

Diabetas ir sąnarių skausmai

Diabetas ir sąnarių skausmai laikomi nepriklausomomis sąlygomis. Sąnarių skausmas gali būti atsakas į ligą, traumą ar artritą. Tai gali būti lėtinė (ilgalaikė) arba ūminė (trumpalaikė). Diabetą sukelia tai, kad organizmas tinkamai nevartoja hormono insulino arba jo nepakanka, o tai turi įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Ką bendro su hormonų ir cukraus kiekiu kraujyje turinti būklė turi sąnarių sveikatai?

Diabetas siejamas su plačiai paplitusiais simptomais ir komplikacijomis. Remiantis 47 proc. Žmonių, sergančių artritu, taip pat serga diabetu. Tarp šių dviejų sąlygų yra neabejotinai stiprus ryšys.

Suprasti diabetinę artropatiją

Diabetas gali pakenkti sąnariams, tai būklė vadinama diabetine artropatija. Skirtingai nuo skausmo, kurį sukelia tiesioginė trauma, artropatijos skausmas atsiranda laikui bėgant. Kiti simptomai yra:

• stora oda
• pėdų pokyčiai
• skausmingi pečiai
• riešo kanalo sindromas

Jungtis yra vieta, kur susijungia du kaulai. Sąnariui nusidėvėjus, jo teikiama apsauga prarandama. Sąnarių skausmas dėl diabetinės artropatijos būna įvairių formų.

Charcot sąnarys

Charcot'o sąnarys atsiranda, kai dėl diabetinio nervo pažeidimo suskaidomas sąnarys. Ši būklė, dar vadinama neuropatine artropatija, diabetu sergantiems žmonėms pasireiškia pėdose ir kulkšnyse. Nervų pažeidimas pėdose yra dažnas sergant cukriniu diabetu, kuris gali sukelti Charcot sąnarį. Nervų funkcijos praradimas sukelia tirpimą. Žmonės, kurie vaikšto nutirpusiomis kojomis, dažniau to nesuprasdami susisuka ir pažeidžia raiščius. Tai daro sąnarių spaudimą, kuris galiausiai gali juos nusidėvėti. Dėl stiprios žalos atsiranda pėdos ir kitų pažeistų sąnarių deformacijos.

Charcot'o sąnario kaulų deformacijos galima išvengti anksti įsikišus. Būklės požymiai yra šie:

• skausmingi sąnariai
• patinimas ar paraudimas
• nutirpimas
• plotas, kuris yra karštas liesti
• pėdų išvaizdos pokyčiai

Jei gydytojas nustato, kad jūsų sąnarių skausmas yra susijęs su diabetiko Charcot sąnariu, svarbu apriboti paveiktų zonų naudojimą, kad būtų išvengta kaulų deformacijų. Jei turite nutirpusias pėdas, apsvarstykite galimybę dėvėti ortotikus, kad gautumėte papildomos paramos.

OA ir 2 tipas

Osteoartritas (OA) yra dažniausia artrito forma. Tai gali sukelti ar sustiprinti antsvoris, o tai yra dažna problema sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Skirtingai nuo Charcot sąnario, OA tiesiogiai nesukelia diabetas. Užtat antsvoris padidina riziką susirgti ir 2 tipo cukriniu diabetu, ir OA.

OA atsiranda, kai amortizacija tarp sąnarių (kremzlių) nusidėvi. Dėl to kaulai trinasi vienas į kitą ir sukelia sąnarių skausmus. Nors vyresnio amžiaus žmonėms sąnarių nusidėvėjimas tam tikru mastu yra natūralus, antsvoris pagreitina procesą. Galite pastebėti vis sunkėjančius galūnių judesius, taip pat sąnarių patinimą. Klubai ir keliai yra dažniausiai paveiktos OA sritys.

Geriausias būdas gydyti OA yra kontroliuoti savo svorį. Perteklinis svoris labiau spaudžia kaulus. Tai taip pat apsunkina diabeto kontrolę, todėl numetus papildomus kilogramus galima ne tik palengvinti lėtinį sąnarių skausmą, bet ir palengvinti kitus diabeto simptomus.

Anot Artrito fondo, numetus 15 kilogramų, kelio skausmas gali sumažėti 50 procentų. Reguliarus fizinis krūvis gali ne tik išlaikyti svorį. Fizinis judėjimas taip pat padeda sutepti jūsų sąnarius. Dėl to galite jausti mažiau skausmo. Gydytojas gali skirti vaistus nuo skausmo, kai OA diskomfortas sąnaryje tampa nepakeliamas. Sunkiais atvejais gali prireikti chirurgijos, pavyzdžiui, kelio sąnario pakeitimo.

RA ir 1 tipas

Lygiai taip pat, kaip yra įvairių diabeto tipų, sąnarių skausmas su artritu pasireiškia skirtingomis formomis. Reumatoidinis artritas (RA) yra uždegiminė būklė, kurią sukelia autoimuninė liga. Nors gali atsirasti patinimas ir paraudimas, kaip ir OA, RA nesukelia viršsvoris. Tiesą sakant, tikslios RA priežastys nėra žinomos. Jei jūsų šeimoje yra autoimuninės ligos, tuomet jums gali kilti rizika susirgti RA.

1 tipo cukrinis diabetas taip pat priskiriamas autoimuninėms ligoms, o tai paaiškina galimą jų ryšį. Sąlygos taip pat turi uždegimo žymenų. Tiek RA, tiek 1 tipo cukrinis diabetas sukelia padidėjusį interleukino-6 ir C reaktyvaus baltymo kiekį. Kai kurie vaistai nuo artrito gali padėti sumažinti šį lygį ir pagerinti abi sąlygas.

Skausmas ir patinimas yra pagrindinės RA savybės. Simptomai gali atsirasti ir praeiti be perspėjimo. Negalima išgydyti autoimuninių ligų, tokių kaip RA, todėl gydymo tikslas yra sumažinti simptomus sukeliantį uždegimą. Naujesni RA vaistai apima:

• etanerceptas („Enbrel“)
• adalimumabas (Humira)
• infliksimabas (Remicade)

Šie trys vaistai gali būti naudingi mažinant 2 tipo diabeto riziką. 2 tipo cukrinis diabetas siejamas su uždegimu, kurį šie vaistai padeda valdyti. Vieno tyrimo duomenimis, 2 tipo cukrinio diabeto rizika tiems, kurie vartojo šiuos vaistus, buvo mažesnė, teigia Artrito fondas.

„Outlook“

Raktas norint įveikti su diabetu susijusį sąnarių skausmą yra ankstyvas jo pastebėjimas. Nors šių ligų išgydyti negalima, yra gydymo būdų, padedančių sumažinti skausmą ir diskomfortą. Kreipkitės į savo gydytoją, jei jaučiate pėdų ir kojų patinimą, paraudimą, skausmą ar tirpimą. Šiuos simptomus reikia kuo greičiau išaiškinti. Jei sergate cukriniu diabetu arba manote, kad jums gali kilti pavojus, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su savo gydytoju apie asmeninius sąnarių skausmo rizikos veiksnius.