Laktatas: kas tai yra ir kodėl jis gali būti didelis

Turinys

• Kada atlikti laktato testą
• Ką reiškia didelis laktatas

Laktatas yra gliukozės apykaitos produktas, tai yra, rezultatas yra procesas, kai gliukozė virsta energija ląstelėms, kai nepakanka deguonies, procesas vadinamas anaerobine glikolize. Tačiau net ir aerobinėmis sąlygomis, kai yra deguonies, gaminamas laktatas, tačiau mažesnis kiekis.

Laktatas yra svarbi medžiaga, nes ji laikoma signalu centrinei nervų sistemai, nervų pakitimų ir audinių hipoperfuzijos, kai audinius pasiekia nedaug deguonies, bei fizinio aktyvumo ir raumenų nuovargio biomarkeris, nes kiek intensyvesnė veikla, tuo didesnis deguonies ir energijos poreikis, dėl kurio padidėja laktato gamyba.

Kada atlikti laktato testą

Laktato testas klinikinėje praktikoje plačiai naudojamas hospitalizuotiems pacientams ir kaip fizinio aktyvumo intensyvumo ir raumenų nuovargio rodiklis. Ligoninėse laktato dozė yra svarbi norint įvertinti bendrą paciento būklę ir patikrinti atsaką į gydymą. Paprastai dozė skiriama hospitalizuotiems pacientams, kuriems įtariamas sepsis ar septinis šokas arba kuriems diagnozuotas sepsis, o tai yra situacija, kai be sumažėjusio kraujospūdžio, greito kvėpavimo, sumažėjusio šlapimo susidarymo ir sumišimo pasireiškia laktatas viršija 2 mmol / l.

Taigi, atliekant dozes laktatui, galima patikrinti, ar pacientas reaguoja į gydymą, ar reikia keisti terapinį planą ir didinti priežiūrą atsižvelgiant į laktato kiekio sumažėjimą ar padidėjimą.

Sportuojant laktato dozės leidžia nustatyti sportininko atlikimo laipsnį ir pratimo intensyvumą. Vykdant labai intensyvią ar ilgalaikę fizinę veiklą, turimo deguonies kiekio ne visada pakanka, todėl ląstelių aktyvumui palaikyti reikia gaminti laktatą. Taigi, matuojant laktato kiekį po fizinio aktyvumo, fizinis pedagogas gali nurodyti sportininkui tinkamesnį treniruočių planą.

Laktato vertė laikoma normalia, kai ji yra mažesnė arba lygi 2 mmol / l. Kuo didesnė laktato koncentracija, tuo sunkesnė liga. Pavyzdžiui, sepsio atveju galima rasti 4,0 mmol / l ar didesnę koncentraciją, o tai rodo, kad gydymą reikia pradėti kuo greičiau, kad būtų išvengta komplikacijų.

Norint atlikti laktato testą, nevalgyti nebūtina, tačiau asmeniui rekomenduojama būti ramybės būsenoje, nes fizinis aktyvumas gali pakeisti laktato kiekį ir taip paveikti tyrimo rezultatą.

Ką reiškia didelis laktatas

Cirkuliuojančio laktato, vadinamo hiperlaktemija, koncentracijos padidėjimas gali įvykti dėl padidėjusios laktato gamybos, audinių deguonies tiekimo pokyčių ar šios medžiagos pašalinimo iš organizmo trūkumo, dėl kurio ji kaupiasi kraujyje. Taigi didelis laktatas gali atsirasti dėl:

• Sepsis ir septinis šokas, kuriame dėl mikroorganizmų gaminamų toksinų sumažėja deguonies, pasiekiančios audinius, kiekis, padidėja laktato gamyba;
• Intensyvus fizinis aktyvumas, nes kai kuriose situacijose deguonies kiekio pratimui atlikti nepakanka, padidėja laktato gamyba;
• Raumenų nuovargisdėl didelio raumenyse susikaupusio laktato kiekio;
• Sisteminio uždegiminio atsako sindromas (SIRS), nes keičiasi kraujotaka ir imuninės sistemos ląstelės, todėl padidėja laktato gamyba, siekiant išlaikyti ląstelių veiklą ir padėti išspręsti uždegimą. Laktato dozė šioje situacijoje yra plačiai naudojama paciento reakcijai stebėti ir organų nepakankamumo rizikai įvertinti, tai yra prognozės rodiklis;
• Kardiogeninis šokas, kai pasikeičia širdies aprūpinimas krauju ir dėl to deguonis;
• Hipovoleminis šokas, kuriame labai prarandama skysčių ir kraujo, keičiasi kraujo pasiskirstymas audiniuose;

Be to, kai kurie tyrimai parodė, kad laktatas gali padidėti esant kepenų ir inkstų problemoms, cukriniam diabetui, apsinuodijimui vaistais ir toksinais bei metabolinei acidozei. Taigi, remiantis laktato koncentracijos įvertinimu, galima nustatyti ligų diagnozę, stebėti paciento evoliuciją ir atsaką į gydymą bei numatyti klinikinius rezultatus.