Arnoldo-Chiari sindromas: kas tai yra, rūšys, simptomai ir gydymas
Turinys
Arnoldo-Chiari sindromas yra retas genetinis apsigimimas, kurio metu pažeidžiama centrinė nervų sistema, todėl gali pasunkėti pusiausvyra, prarasti motorinę koordinaciją ir regėjimo sutrikimai.
Šis apsigimimas labiau būdingas moterims ir dažniausiai pasireiškia vystantis vaisiui, kai dėl nežinomos priežasties smegenėlės, kurios yra smegenų dalis, atsakinga už pusiausvyrą, vystosi netinkamai. Pagal smegenėlių išsivystymą Arnoldo-Chiari sindromą galima suskirstyti į keturis tipus:
- Chiari I: Tai dažniausias ir dažniausiai pastebimas vaikų tipas ir nutinka, kai smegenėlės tęsiasi iki angos, esančios kaukolės pagrinde, vadinamos foramen magnum, kur paprastai turėtų praeiti tik nugaros smegenys;
- Chiari II: Tai atsitinka, kai be smegenėlių smegenų kamienas tęsiasi ir iki foramen magnum. Šio tipo apsigimimus dažniau galima pastebėti spina bifida sergantiems vaikams, o tai atitinka nugaros smegenų ir jį saugančių struktūrų vystymosi sutrikimus. Sužinokite apie spina bifida;
- Chiari III: Tai atsitinka, kai smegenėlės ir smegenų kamienas, be to, kad išsiplėtė į foramen magnum, pasiekia nugaros smegenis, o ši yda yra pati rimčiausia, nepaisant to, kad yra reta;
- Chiari IV: Šis tipas taip pat yra retas ir nesuderinamas su gyvenimu ir įvyksta tada, kai nėra išsivystymo arba kai nepilnai išsivysto smegenėlės.
Diagnozė nustatoma pagal vaizdinius egzaminus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija, ir neurologinius egzaminus, kurių metu gydytojas, be pusiausvyros, atlieka testus, kad įvertintų asmens motorinius ir jutiminius gebėjimus.
Pagrindiniai simptomai
Kai kurie vaikai, gimę dėl šios apsigimimo, gali nepasireikšti simptomais arba pasireikšti sulaukus paauglystės ar pilnametystės, dažniau būdami nuo 30 metų. Simptomai skiriasi priklausomai nuo nervų sistemos pažeidimo laipsnio ir gali būti:
- Gimdos kaklelio skausmas;
- Raumenų silpnumas;
- Pusiausvyros sunkumai;
- Koordinavimo pokytis;
- Jutimo praradimas ir tirpimas;
- Vaizdo pakeitimas;
- Galvos svaigimas;
- Padidėjęs širdies ritmas.
Šis apsigimimas dažniau pasitaiko vystantis vaisiui, tačiau tai gali pasitaikyti, rečiau, suaugusiųjų gyvenime dėl situacijų, kurios gali sumažinti smegenų skysčio kiekį, pvz., Infekcijos, smūgiai į galvą ar toksinių medžiagų poveikis .
Neurologo diagnozė, pagrįsta asmens praneštais simptomais, neurologiniai egzaminai, leidžiantys įvertinti refleksus, pusiausvyrą ir koordinaciją bei analizuoti kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į simptomus ir jų sunkumą, juo siekiama palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Jei nėra simptomų, paprastai gydymo nereikia. Tačiau kai kuriais atvejais neurologas gali rekomenduoti vartoti vaistus skausmui malšinti, pavyzdžiui, Ibuprofeną.
Kai simptomai pasireiškia ir yra sunkesni, trukdantys žmogaus gyvenimo kokybei, neurologas gali rekomenduoti chirurginę procedūrą, kuri atliekama taikant bendrą anesteziją, siekiant išspausti nugaros smegenis ir leisti skystą likvoro cirkuliaciją. Be to, neurologas gali rekomenduoti kineziterapiją ar ergoterapiją, kad pagerėtų motorinė koordinacija, kalba ir koordinacija.