Nazogastrinė intubacija ir maitinimas
Turinys
- Kada jums reikės nosies ir skrandžio intubacijos?
- Kaip turėtumėte pasiruošti nasogastrinei intubacijai?
- Ką apims procedūra?
- Kuo naudinga nasogastrinė intubacija?
- Kokia yra nasogastrinės intubacijos rizika?
- Kaip galite sumažinti komplikacijų riziką?
Jei negalite valgyti ar praryti, gali tekti įdėti nasogastrinį vamzdelį. Šis procesas yra žinomas kaip nasogastrinė (NG) intubacija. NG intubacijos metu gydytojas ar slaugytoja įkiš ploną plastikinį vamzdelį per šnervę, stemplę ir į skrandį.
Kai šis mėgintuvėlis bus vietoje, jie galės jį naudoti, kad duotų jums maisto ir vaistų. Jie taip pat gali jį naudoti norėdami pašalinti iš jūsų skrandžio daiktus, tokius kaip toksinės medžiagos ar skrandžio turinio mėginys.
Kada jums reikės nosies ir skrandžio intubacijos?
NG intubacija dažniausiai naudojama dėl šių priežasčių:
- maitinimas
- pristatydamas vaistus
- pašalinant ir įvertinant skrandžio turinį
- taikant rentgenografinį kontrastą vaizdų tyrimams
- išspausti blokadus
Jis taip pat naudojamas kai kurių neišnešiotų kūdikių gydymui.
Gydytojas ar slaugytoja gali jums duoti maisto ir vaistų per NG vamzdelį. Jie taip pat gali jį nusiurbti, leidžiant jiems pašalinti turinį iš jūsų skrandžio.
Pavyzdžiui, gydytojas gali naudoti NG intubaciją, kad padėtų gydyti atsitiktinį apsinuodijimą ar perdozavimą.Jei prarijote ką nors kenksmingo, jie gali naudoti NG vamzdelį, kad pašalintų jį iš skrandžio arba atliktų procedūras.
Pavyzdžiui, jie gali paskirti aktyvintą anglį per jūsų NG vamzdelį, kad padėtų absorbuoti kenksmingą medžiagą. Tai gali padėti sumažinti sunkios reakcijos tikimybę.
Jūsų gydytojas ar slaugytoja taip pat gali naudoti NG vamzdelį:
- išimkite skrandžio turinio mėginį analizei
- pašalinkite dalį skrandžio turinio, kad sumažintumėte spaudimą dėl žarnų nepraeinamumo ar užsikimšimo
- pašalinti kraują iš skrandžio
Kaip turėtumėte pasiruošti nasogastrinei intubacijai?
NG vamzdelis paprastai įvedamas ligoninėje arba jūsų namuose. Daugeliu atvejų jums nereikės imtis jokių specialių veiksmų pasiruošti.
Prieš pat įkišant gali tekti papūsti nosį ir išgerti kelis gurkšnius vandens.
Ką apims procedūra?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdės jūsų NG vamzdelį, kai jūs gulėsite lovoje su pakelta galva arba sėdėsite ant kėdės. Prieš įkišdami mėgintuvėlį, jie jį šiek tiek išteps ir, tikėtina, kai kuriuos vaistus tirpdys.
Jie greičiausiai paprašys sulenkti galvą, kaklą ir kūną įvairiais kampais, kai jie sriegia vamzdelį per šnervę, stemplę ir skrandį. Šie judesiai gali padėti sumažinti mėgintuvėlio padėtį ir patirti minimalų nepatogumą.
Jie taip pat gali paprašyti nuryti arba išgerti nedidelius gurkšnelius vandens, kai mėgintuvėlis pasiekia stemplę, kad padėtų jam paslysti į skrandį.
Kai jūsų NG vamzdelis bus vietoje, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas imsis veiksmų, kad patikrintų jo vietą. Pavyzdžiui, jie gali bandyti ištraukti skysčius iš jūsų skrandžio. Arba jie gali įkišti orą per vamzdelį, klausydami jūsų skrandžio stetoskopu.
Kad jūsų NG vamzdelis būtų vietoje, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai pritvirtins jį prie jūsų veido gabalėliu. Jie gali tai pakeisti, jei jaučiasi nepatogiai.
Kuo naudinga nasogastrinė intubacija?
Jei negalite valgyti ar gerti, NG intubacija ir maitinimas gali padėti gauti reikiamą maistą ir vaistus. NG intubacija taip pat gali padėti jūsų gydytojui gydyti žarnyno obstrukciją mažiau invaziniais būdais nei žarnyno operacijos.
Jie taip pat gali jį naudoti surinkdami jūsų skrandžio turinio mėginį analizei, kuris gali padėti diagnozuoti tam tikras sąlygas.
Kokia yra nasogastrinės intubacijos rizika?
Jei jūsų NG vamzdelis nėra tinkamai įdėtas, tai gali sužeisti audinį nosies, sinusų, gerklės, stemplės ar skrandžio viduje.
Štai kodėl prieš atliekant kitus veiksmus patikrinamas NG vamzdžio įdėjimas ir patvirtinama, kad jis yra teisingoje vietoje.
NG vamzdžių maitinimas taip pat gali sukelti:
- pilvo spazmai
- pilvo patinimas
- viduriavimas
- pykinimas
- vėmimas
- maisto ar vaistų regurgitacija
Jūsų NG vamzdelis taip pat gali būti užblokuotas, suplyšęs ar išstumtas. Tai gali sukelti papildomų komplikacijų. Per ilgas NG vamzdelio naudojimas taip pat gali sukelti opas ar infekcijas sinusuose, gerklėje, stemplėje ar skrandyje.
Jei jums reikia ilgalaikio maitinimo mėgintuvėliu, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos gastrostomos mėgintuvėlį. Jie gali chirurginiu būdu implantuoti gastrostomos mėgintuvėlį į pilvą, kad maistas būtų įleidžiamas tiesiai į skrandį.
Kaip galite sumažinti komplikacijų riziką?
Norėdami sumažinti NG intubacijos ir maitinimo komplikacijų riziką, jūsų sveikatos priežiūros komanda:
- įsitikinkite, kad mėgintuvėlis visada tvirtai priklijuotas prie jūsų veido
- patikrinkite, ar mėgintuvėlyje nėra nuotėkio, užsikimšimo ir sulenkimo požymių
- pakelkite galvą maitinimo metu ir valandą po to
- stebėkite dirginimo, opų ir infekcijos požymius
- palaikykite švarią nosį ir burną
- reguliariai stebėkite drėkinimo ir mitybos būklę
- reguliariai atliekant kraujo tyrimus patikrinkite elektrolitų kiekį
- įsitikinkite, kad drenažo maišas reguliariai ištuštinamas, jei taikoma
Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo daugiau informacijos apie jūsų konkretų gydymo planą ir perspektyvas.