Opioidų intoksikacija

Turinys

• Kas yra opioidų intoksikacija?
• Opioidų intoksikacijos priežastys
• Apsinuodijimo opioidais rizikos veiksniai
• Opioidų intoksikacijos simptomai
• Gydymas nuo opioidų intoksikacijos
• Jei įtariate perdozavimą
• Galimos opioidų komplikacijos
• Apsvaigimo nuo opioidų perspektyva

Kas yra opioidų intoksikacija?

Opioidai yra vaistai, skirti stipriam skausmui malšinti. Šie vaistai jungiasi prie smegenų ir kitų sričių receptorių, kad išskiria dopaminą. Dažniausiai skiriami opioidiniai vaistai:

• kodeinas
• fentanilis
• hidromorfonas
• metadono
• morfinas
• oksikodonas
• oksimorfonas

Tam tikri opioidai taip pat gali būti naudojami opioidų vartojimo sutrikimams gydyti, pavyzdžiui:

• buprenorfinas
• metadono
• naltreksonas

Didelį priklausomybę sukeliantis narkotinis heroinas taip pat yra opioidas.

Apsinuodijimas opioidais, dar vadinamas perdozavimu, įvyksta, kai kas nors vartoja per daug opioidinių vaistų.

Ligos lygis priklauso nuo to, kiek suvartota narkotikų. Opioidų intoksikacija dažnai pasitaiko JAV, o pasekmės gali būti mirtinos.

Opioidų intoksikacijos priežastys

Opioidų intoksikacija įvyksta, kai kas nors vartoja per daug opioidų. Opioidų intoksikacija gali įvykti, jei kas nors:

• perdozavimas
• maišo opioidus kartu
• vartoja opioidus be recepto arba ilgiau nei nustatyta
• vartoja kitus narkotikus, nesuvokdami, kad yra pririšti prie opioidų, tokių kaip karfentanilis ar fentanilis

Pastaraisiais metais JAV padaugėjo mirtinų narkotikų perdozavimo atvejų. 2015 m. Dėl opioidų mirė 63,1 proc. Visų narkotikų perdozavimo atvejų.

Apsinuodijimo opioidais rizikos veiksniai

Tam tikri rizikos veiksniai gali sukelti intoksikaciją, įskaitant:

• depresija
• socialines problemas
• trūksta palaikymo sistemos
• netinkamas lėtinio skausmo gydymas

Pvz., 65 metų ir vyresni žmonės arba turintys atminties problemų gali pamiršti, kad išgėrė vaistų, ir netyčia išgerti kitą dozę. Vaistų atskyrimas pagal paros dozes gali užkirsti kelią vartoti daugiau nei rekomenduojama.

Metabolizmo pokyčiai gali įtakoti vaisto įsisavinimą. Asmenys, turintys medžiagų apykaitos sutrikimų, turi būti atidžiai stebimi vartojant receptinius vaistus nuo skausmo.

Piktnaudžiavimas receptiniais vaistais vis dažnesnis tarp jaunesnių amerikiečių. Piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos duomenimis, 2016 m. 3,6 proc. Amerikiečių nuo 12 iki 17 metų piktnaudžiavo opioidais.

2010 m. Nacionalinis kovos su narkotikais institutas pranešė, kad 11,4 proc. 12–25 metų amerikiečių per pastaruosius metus netinkamai vartojo receptinius vaistus.

Opioidų intoksikacijos simptomai

Simptomai ir jų sunkumas skirsis priklausomai nuo to, kiek išgerta opioidinių vaistų. Paprastai simptomai yra šie:

• maži ar susiaurėję mokiniai
• sulėtėjęs arba jo nėra
• didelis nuovargis
• širdies ritmo pokyčiai
• budrumo praradimas

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite 911 arba vietinei pagalbos tarnybai.

Gydymas nuo opioidų intoksikacijos

Dėl opioidų perdozavimo reikia skubios medicinos pagalbos. Slaugytoja ligoninėje ar skubios pagalbos skyriuje pirmiausia išmatuos:

• kvėpavimo dažnis
• kraujo spaudimas
• širdies ritmas
• temperatūra

ER teikėjas gali užsakyti toksikologinį patikrinimą, kad nustatytų bendrą intoksikacijos poveikį.

Tuo tarpu jie gali vartoti narkotiką, žinomą kaip naloksonas (Narcan, Evzio). Šis vaistas neleidžia opioidui dar labiau paveikti centrinės nervų sistemos. Gydytojas taip pat gali naudoti deguonies palaikymą, jei sutrinka kvėpavimas.

Pirmieji pagalbos teikėjai, tokie kaip greitosios medicinos pagalbos technikai, slaugytojai, policijos pareigūnai ir ugniagesiai, taip pat gali turėti naloksono.

Daugelyje valstijų, pavyzdžiui, Kalifornijoje, sveikatos sistemos ar ligoninės kartais gali skirti naloksoną žmonėms, kuriems yra išrašytas opioidų receptas. Tuomet atsitiktinai apsvaigę žmonės galės greitai susisiekti.

Jei įtariate perdozavimą

• Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo perdozavo, nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos. Nelaukite, kol simptomai sustiprės. Jei esate Jungtinėse Valstijose, paskambinkite 911 arba apsinuodijimų kontrolės tarnybai telefonu 800-222-1222. Kitu atveju paskambinkite vietiniu pagalbos telefonu.
• Likite ant linijos ir laukite nurodymų. Jei įmanoma, paruoškite šią informaciją asmeniui telefonu:
• • asmens amžių, ūgį ir svorį
• • paimta suma
• • kiek laiko praėjo nuo paskutinės dozės išgėrimo
• • jeigu asmuo neseniai vartojo kokių nors vaistų ar kitų vaistų, papildų, žolelių ar alkoholio
• • jei asmuo turi kokių nors sveikatos sutrikimų
• Stenkitės išlikti ramūs ir budėti, kol laukiate greitosios pagalbos personalo. Nemėginkite priversti jų vemti, nebent specialistas jums to liepia.
• Taip pat galite gauti patarimų iš šios internetinės priemonės iš Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijos.

Galimos opioidų komplikacijos

Komplikacijos gali kilti, jei opioidai sumaišomi su alkoholiu, įskaitant:

• sumažėjęs širdies ritmas
• žemas kraujo spaudimas
• sulėtėjęs kvėpavimas
• koma
• mirtis

Priklausomybė nuo opioidų taip pat gali sukelti problemų. Jei kyla abejonių dėl priklausomybės, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Apsvaigimo nuo opioidų perspektyva

Šios būklės prognozė priklauso nuo apsvaigimo sunkumo. Lengvus atvejus lengviausia gydyti, todėl prireikia trumpų vizitų į ligoninę. Sunkesniais atvejais reikia ilgesnio buvimo ligoninėje ir medicininės priežiūros.

Gydymas gali išspręsti lengvą intoksikaciją, tačiau tai netaikoma tyčinei intoksikacijai ar priklausomybei. Jei nerimaujate dėl kažkokių pažįstamų asmenų priklausomybės nuo opioidų ar piktnaudžiavimo jais rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju.

Taip pat galite apsvarstyti:

• nereceptinis vaistas nuo skausmo kaip alternatyva opioidams
• grupinė terapija
• individualios konsultacijos

Jei norite sveikos ilgalaikės perspektyvos, jums gali prireikti elgesio terapijos. Pasitarkite su pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie psichologinius ir psichiatrinius gydymo būdus, kurie gali padėti jums pasveikti.

Jūs ar jūsų pažįstamas asmuo gali išvengti opioidų intoksikacijos ar vartojimo sutrikimo ir tęsti sveiką kelią.