Kas yra posturalinė ortostatinė tachikardijos sindromas (POTS)?

Turinys

• Apžvalga
• Kokie simptomai?
• Kas sukelia POTS ir kam gresia pavojus?
• Kaip tai diagnozuota
• Testavimas
• Kreipimasis
• Gydymo galimybės
• Gyvenimo būdo pokyčiai
• Gyvenimas su POTS
• „Outlook“

Apžvalga

Odostatinės ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS) yra terminas, naudojamas apibūdinti neurologinių būklių, turinčių panašius simptomus, grupei. POTS turintys žmonės jaučiasi pavargę ar svaigsta galva atsistodami iš sėdimos padėties. Daugumai žmonių, kuriems diagnozuotas POTS, atsistojus širdies plakimas ar smarkiai padažnėjęs širdies ritmas.

Kai jaučiate šiuos simptomus atsistoję tiesiai, tai vadinama ortostatiniu netolerancija (OI). Manoma, kad mažiausiai 500 000 žmonių JAV patiria OI, pagrindinį POTS simptomą.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad POTS sergančių žmonių skaičius yra daug didesnis, manoma, kad tai patiria net 3 milijonai paauglių ir suaugusiųjų. Kai kuriems žmonėms simptomai visiškai išnyksta per 2–5 metus, kitiems - simptomai, kurie atsiranda ir praeina per visą jų gyvenimą.

Žmonės, sergantys POTS, taip pat patiria skirtingą simptomų sunkumo laipsnį. Apie 25 proc. Iš jų simptomai yra tokie sunkūs, kad pablogėja jų galimybės atlikti buities darbus ar dalyvauti darbo jėgoje.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie simptomus, kodėl atsiranda POTS ir kaip susitvarkyti.

Kokie simptomai?

Žmonės, neturintys POTS, gali daug negalvoti apie sėdėjimą, sėdėjimą ir stovėjimą. Autonominė nervų sistema (ANS) perima ir valdo, kaip gravitacija veikia kūną pagal jo padėtį, įskaitant mechanizmą, kuris valdo pusiausvyrą ir kraujotaką. Jūsų širdies ritmas turėtų pakilti taip, kad stovint būtų 10 ar 15 dūžių per minutę (bpm) didesnis nei sėdint, o kraujospūdis turėtų tik šiek tiek sumažėti.

Tačiau jei turite POTS, keičiant padėtį, jūsų kūnas neduoda tinkamų signalų jūsų smegenims ir širdžiai. Dėl to padidėja širdies ritmas iki 30 dūžių per minutę didesnis nei įprasta. Tai gali priversti jus jaustis kaip jums reikia sėdėti ar atsigulti.

Paraudimas taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų chemikalų aktyvavimo jūsų kūno imuninėse ląstelėse. Tai gali sukelti dusulį, galvos skausmą ir galvos skausmą. Šis suaktyvinimas taip pat gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Kraujas taip pat gali telkti jūsų apatinėse kojose ir pėdose, suteikiant jiems patinusią ar purpurinę išvaizdą.

Taip pat galite patirti:

• širdies plakimas
• nerimas
• galvos svaigimas
• neryškus regėjimas

Kas sukelia POTS ir kam gresia pavojus?

POTS priežastis ne visada aiški. Taip yra todėl, kad liga neatskleidžia pagrindinės priežasties kiekvienam asmeniui, kuris ją turi. Yra įrodymų, kad tam tikri genai gali prisidėti prie POTS vystymosi. Mayo klinikos atlikti tyrimai rodo, kad pusei POTS atvejų priežastis gali būti susijusi su autoimunija.

Atrodo, kad POTS simptomus dažnai sukelia gyvenimo įvykiai, tokie kaip:

• brendimas
• nėštumas
• pagrindinė operacija
• trauminis kraujo netekimas
• virusinė liga
• mėnesinis laikotarpis

Šie įvykiai gali pakeisti tam tikro laiko ANS elgesį.

Nors POTS gali turėti įtakos bet kokio amžiaus žmonėms, apie 80 procentų atvejų diagnozuojama moterims nuo 15 iki 50 metų.

Kaip tai diagnozuota

Jei turite POTS simptomų, kreipkitės į gydytoją. Jie užduos išsamius klausimus apie:

• kokia yra tavo kasdieninė veikla
• kiek laiko simptomai pasireiškė
• kiek simptomai jus veikia

Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju apie visus vartojamus vaistus. Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio, depresijos ir nerimo, gali sutrikdyti jūsų ANS ir kraujospūdžio kontrolę.

Testavimas

Jei gydytojas įtaria vazonus, jie stebės jus sėdint, gulint ir stovint. Jie užfiksuos jūsų pulsą ir kraujospūdį pasikeitus kiekvienai padėčiai ir pastebės, kokius simptomus patiriate.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti pakreipti stalą. Kaip rodo pavadinimas, šį testą reikia pritvirtinti prie stalo, kol jis perkeliamas į skirtingus kampus ir padėtis. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas taip pat stebės jūsų gyvybinius požymius.

Kreipimasis

Jei reikia papildomo įvertinimo, gydytojas gali nukreipti jus pas neurologą, kardiologą ar specialistą, kuris sutelktų dėmesį į smegenų ir širdies ryšį. POTS kartais neteisingai diagnozuojamas kaip nerimas ar panikos sutrikimas, todėl svarbu, kad gydytojas suprastų jūsų simptomus.

Jei jums diagnozuojami POTS, gydytojas kartu su jumis parengs individualizuotą gydymo planą.

Gydymo galimybės

Nėra jokio visiems tinkamo gydymo ar vaistų. Norint nustatyti, kuris vaistas gali geriausiai palengvinti jūsų simptomus, gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų.

Fudrocortizonas (Florinef) ir midodrinas (ProAmatine) paprastai skiriami POTS valdymui. Kai kurie žmonės POTS gydymui taip pat naudojo beta adrenoblokatorius ir SSRI. Kartais gydytojas taip pat gali pasiūlyti druskos tablečių kaip receptinio gydymo schemos dalį.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Dietos keitimas dažnai yra POTS gydymo dalis. Padidindami vandens suvartojimą ir pridėdami daugiau natrio, ką valgote, galite padidinti savo kraujo tūrį. Tai gali sumažinti jūsų simptomų sunkumą.

Tačiau daugumai žmonių nerekomenduojama valgyti dietos, kurioje yra daug natrio, todėl pasitarkite su gydytoju, kiek jums reikia natrio.

Išbandykite šiuos gyvenimo būdo patarimus:

• Į savo maistą įtraukite papildomą šaukštelį stalo druskos.
• Užkandis ant klirenso, alyvuogių ir sūdytų riešutų.
• Valgykite mažesnius patiekalus visą dieną ir darykite užkandžių pertraukėles, kad išlaikytumėte hidrataciją ir energiją.
• Gaukite pakankamai reguliaraus, kokybiško miego.
• Dalyvaukite atsipalaidavusiuose aerobikos pratimuose, tokiuose kaip dviračių sportas ar irklavimas.
• Gerkite 16 uncijų vandens prieš atsistodami.

Gyvenimas su POTS

Jei gyvenate su POTS, vienas iš geriausių dalykų, kurį galite padaryti, yra nustatyti simptomų suveikimo taškus. Laikykite savo simptomų žurnalą. Tai gali padėti geriau nustatyti dalykus, kurie gali būti susiję su jūsų simptomais.

Pvz., Jums gali būti simptomų prieš mėnesines. Gal dehidracija pasunkina jūsų simptomus. Galbūt šiltesnė temperatūra leidžia svaigti ar nerimauti atsistojus.

Švieskite save, ko reikia jūsų kūnui. Tada galite tinkamai pakoreguoti savo elgesį ir geriau gydyti simptomus. Turėtumėte pabandyti apriboti ilgesnio budėjimo laikotarpius, kai žinote, kad jūsų puodai gali suveikti, ir visuomet apsvarstykite galimybę nešiotis vandens buteliuką.

Taip pat galbūt norėsite pasikalbėti su konsultantu ar kitu psichinės sveikatos specialistu apie tai, kaip jūsų simptomai daro įtaką jūsų gyvenimui. Jei jums diagnozuota POTS, svarbu žinoti, kad jūsų simptomai yra realūs - jūs jų neįsivaizduojate - ir kad nesate vienišas.

„Outlook“

Iki 90 procentų gydomų atvejų POTS simptomai laikui bėgant tampa daug lengviau valdomi. Kartais per kelerius metus simptomai išnyksta. Vyrai, turintys POTS, labiau linkę pasveikti visiškai nei moterys. Nors POTS nėra išgydomas, gydymas vyksta pažangiai.