Kas yra vezikoureterinis refliuksas, kaip nustatyti ir gydyti

Turinys

• Kodėl taip nutinka
• Kaip atpažinti
• Kaip atliekamas gydymas

Vesicoureteralinis refliuksas yra pakitimas, kai šlapimo pūslę pasiekęs šlapimas grįžta į šlapimtakį, o tai padidina šlapimo takų infekcijos išsivystymo riziką. Ši situacija paprastai nustatoma vaikams, tokiu atveju tai laikoma įgimtu pakitimu, ir tai atsitinka dėl to, kad sugedo mechanizmas, kuris neleidžia grįžti šlapimui.

Taigi, kadangi šlapime yra ir šlapimo takuose esančių mikroorganizmų, vaikui dažnai pasireiškia šlapimo takų infekcijos požymiai ir simptomai, tokie kaip skausmas šlapinantis ir karščiavimas, todėl svarbu, kad vaikas atliktų vizualinius tyrimus, kad įvertinti sistemos veikimą, tada galima padaryti diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.

Kodėl taip nutinka

Vezouretereterinis refliuksas daugeliu atvejų atsiranda dėl to, kad sutrikus mechanizmui, kuris neleidžia šlapimui grįžti pasiekus šlapimo pūslę, įvyksta vaiko vystymosi metu nėštumo metu, todėl jis laikomas įgimtu pokyčiu.

Tačiau tokią situaciją gali lemti ir genetika, netinkamas šlapimo pūslės veikimas ar obstrukcija šlapimo srovei.

Kaip atpažinti

Šis pakitimas paprastai nustatomas atliekant vaizdinius tyrimus, pvz., Šlapimo pūslės ir šlaplės rentgenografiją, vadinamą tuštinančia uretrocistografija. Šio tyrimo reikalauja jūsų pediatras arba urologas, kai pastebimi šlapimo takų infekcijos ar inkstų uždegimo, vadinamo pielonefritu, požymiai ir simptomai. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais šlapimas gali grįžti į inkstus, o tai gali sukelti infekciją ir uždegimą.

Pagal tyrimo metu pastebėtas savybes ir asmens pateiktus simptomus gydytojas gali klasifikuoti vezikoureterinį refliuksą laipsniais, kurie yra:

• I laipsnis, kuriame šlapimas grįžta tik į šlapimtakį, todėl laikomas lengviausiu laipsniu;
• II laipsnis, kuriame yra grįžimas į inkstus;
• III laipsnis, kuriame grįžta į inkstus ir patikrinamas organo išsiplėtimas;
• IV laipsnis, kurioje dėl didesnio grįžimo į inkstus ir organų išsiplėtimo gali būti pastebėti funkcijos praradimo požymiai;
• V laipsnis, kai grįžimas į inkstus yra daug didesnis, todėl šlapimtakis labai išsiplečia ir pasikeičia, laikomas sunkiausiu vezikoureterinio refliukso laipsniu.

Taigi, atsižvelgdamas į refliukso laipsnį, pasireiškiančius požymius ir simptomus bei asmens amžių, gydytojas gali nurodyti geriausią gydymo būdą.

Kaip atliekamas gydymas

Gydymas vezikoureteraliniu refliuksu turėtų būti atliekamas pagal urologo ar pediatro rekomendaciją ir gali skirtis priklausomai nuo refliukso laipsnio. Taigi esant refliuksui nuo I iki III laipsnio, antibiotikų vartojimas yra įprastas, nes galima sumažinti simptomus, susijusius su bakterine infekcija, skatinant asmens gyvenimo kokybę. Ypač kai tai pasireiškia vaikams iki 5 metų, spontaniškas gijimas yra dažnas.

Tačiau IV ir V laipsnio refliukso atveju dažniausiai rekomenduojama atlikti operaciją, siekiant pagerinti inkstų veiklą ir sumažinti šlapimo kiekį. Be to, chirurginis gydymas taip pat gali būti skiriamas žmonėms, kurie blogai reagavo į gydymą antibiotikais arba kuriems buvo pasikartojančios infekcijos.

Svarbu, kad žmones, kuriems diagnozuotas vezikoureterio refliuksas, reguliariai stebėtų gydytojas, nes taip galima stebėti inkstų veiklą, skatinant tinkamą jos veikimą.