Tensilono testas

Turinys

• Apžvalga
• Panaudojimas
• Procedūra
• Diagnozuoti myasthenia gravis
• Tensilon perdozavimo ir ligos progresavimo tikrinimui
• Tensilono testo rezultatai
• Testavimo rizika
• Apribojimai

Apžvalga

Tensilon testas naudoja vaistą Tensilon (edrophonium), kad padėtų gydytojui diagnozuoti myasthenia gravis. „Tensilon“ apsaugo nuo cheminio acetilcholino, neuromediatoriaus, kurį nervų ląstelės išskiria, kad stimuliuotų jūsų raumenis, irimą.

Žmonės, sergantys lėtine liga myasthenia gravis, normaliai nereaguoja į acetilcholiną. Antikūnai puola jų acetilcholino receptorius. Tai neleidžia stimuliuoti raumenų ir raumenys tampa lengvai pavargę.

Žmogaus testas dėl myasthenia gravis yra teigiamas, jei po raumenų injekcijos Tensilon jų raumenys sustiprėja.

Panaudojimas

Gydytojas gali užsisakyti „Tensilon“ testą, jei įtaria, kad sergate myasthenia gravis. Jei jums jau buvo diagnozuota, jie taip pat gali atlikti testą, kad stebėtų jūsų „Tensilon“ ar kito panašaus tipo vaisto, vadinamo anticholinesteraze, dozes. Anticholinesterazės vaistai apsaugo nuo acetilcholino skilimo žmonėms, sergantiems myasthenia gravis.

Sutrikęs kvėpavimas ir ypač silpni raumenys yra simptomai, kad pablogėjo jūsų myasthenia gravis arba perdozavote vaisto. Tensilon testas padeda gydytojui nustatyti tinkamą gydymą.

Procedūra

Prieš tyrimą gydytojas gali nustatyti dietos apribojimus arba nurodyti nutraukti tam tikrų vaistų ar papildų vartojimą. Praneškite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vaistažoles. Kai kurios medžiagos gali trikdyti jūsų bandymo rezultatus.

Testas pradedamas suleidus į veną (IV) adatą, esančią rankoje arba plaštakos gale. Tada bus sušvirkštas nedidelis Tensilon kiekis. Dėl vaisto vartojimo gali sutrikti skrandis arba padidėti širdies ritmas. Priklausomai nuo to, kodėl atliekamas tyrimas, likusi procedūra bus tęsiama skirtingais būdais.

Diagnozuoti myasthenia gravis

Jei gydytojas įtaria, kad sergate myasthenia gravis, jis lieps atlikti pakartotinį judesį, kad patikrintų raumenis. Šis judėjimas gali būti:

• pakildamas nuo savo kėdės
• sukryžiavę ir neiškrypę kojų
• laikydami rankas virš galvos, kol jie pavargsta
• skaičiuoju atgal nuo 100, kol jūsų balsas pradės silpnėti

Kiekvieną kartą pavargę jie duos dar vieną Tensilon dozę. Galite gauti 3 ar 4 vaisto dozes. Gydytojas stebės, ar dozė kiekvieną kartą atgaivina jūsų jėgas. Jei tai atsitiks, jums gali būti diagnozuota myasthenia gravis. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas taip pat gali skirti kitą anticholinesterazės vaistą, vadinamą neostigminu (Prostigminu).

Tensilon perdozavimo ir ligos progresavimo tikrinimui

Jei gydytojas bando išsiaiškinti, ar perdozavote Tensilon, ar liga pasunkėjo, jie suleis nedidelį kiekį Tensilon ir pažiūrės, kas atsitiks. Atsižvelgiant į rezultatus, jums bus suteiktas papildomas vaistas - neostigminas arba atropinas (Atreza), kad stabilizuotų jus.

Kiekviena iš šių procedūrų turėtų trukti nuo 15 iki 30 minučių.

Tensilono testo rezultatai

Gydytojas turėtų galėti iš karto pasakyti tyrimo rezultatus. Tikėtina, kad jums bus skiriama ilgalaikė vaistų nuo anticholinesterazės terapija, jei jums diagnozuota myasthenia gravis. Gydytojas gali norėti, kad atliktumėte papildomus tyrimus diagnozei patvirtinti.

Šis testas suteikia tiesioginį atsakymą, norint nustatyti, ar perdozavote vaisto, ar pablogėjo jūsų būklė. Jei Tensilon injekcija laikinai padidina jūsų jėgą, sunkioji miastenija pasunkėjo ir jums reikės tolesnio gydymo. Jei „Tensilon“ injekcija daro jus dar silpnesnius, jūsų sistemoje gali būti per daug vaistų nuo anticholinesterazės.

Anticholinesterazės vaistas vartojamas prireikus. Nėra nustatytos dozės. Taip yra todėl, kad myasthenia gravis simptomai kiekvieną dieną gali skirtis dėl tokių veiksnių kaip stresas ir orai. Dėl skirtingos dozės netyčinis perdozavimas yra labiau tikėtinas. Sumažinus dozę, problema turėtų būti išspręsta, jei šalutinis poveikis yra minimalus.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:

• pastebimas raumenų silpnumas
• sunku ryti
• kvėpavimo takų problemos

Testavimo rizika

„Tensilon“ testas turi nemažai bendro šalutinio poveikio. Paprastai tai trunka mažiau nei minutę. Šalutinis poveikis yra:

• pykinimas
• skrandžio sutrikimas
• neryškus matymas
• prakaitavimas
• padidėjusi seilių gamyba
• galvos svaigimas ar alpimas
• kvėpavimo sunkumai
• trūkčiojimas ar greitas, nekontroliuojamas mirksėjimas

Jei ir toliau blogai jaučiatės, gydytojas gali suleisti atropino. Šis vaistas panaikina „Tensilon“ poveikį.

Retais atvejais „Tensilon“ testas gali turėti pavojingų rezultatų. Tai gali būti kvėpavimo nepakankamumas ar nenormalūs širdies ritmai. Štai kodėl testas atliekamas tose vietose, kur yra atsarginio gaivinimo įranga.

Apribojimai

Galite nebūti geras kandidatas į testą, jei turite:

• lėtas širdies ritmas
• astma
• nereguliarus širdies plakimas
• žemas kraujo spaudimas
• kliūtys šlapimo takuose ar žarnyne

Jei turite miego apnėją, gydytojas gali nerekomenduoti Tensilon testo. Tai būklė, kai miegant laikinai nustojate kvėpuoti.

Praneškite gydytojui, jei sergate kuria nors iš šių būklių. Jie galės nustatyti jums tinkamiausias gydymo galimybes.