Whipple liga

Turinys

• Simptomai, susiję su Whipple liga
• Whipple'o ligos priežastys
• Diagnozuoti Whipple'o ligą
• Endoskopija
• Biopsija
• Polimerazės grandininė reakcija
• Kraujo tyrimai
• Whipple'o ligos gydymas
• Ilgalaikė perspektyva

Kas yra Whipple liga?

Paskambino bakterijos Tropheryma whipplei sukelti Whipple'o ligą. Šios bakterijos veikia virškinimo sistemą ir gali išplisti į:

• širdis
• plaučius
• smegenys
• sąnariai
• oda
• akys

Tai palyginti reta liga, tačiau ji gali būti pavojinga gyvybei.

Plačiai manoma, kad yra genetinis polinkis susirgti liga. Baltieji vyrai nuo 40 iki 60 metų dažniau serga šia liga nei bet kuri kita grupė. Whipple ligos dažnis taip pat būna didesnis tose vietose, kur trūksta gėlo vandens ir tinkamų sanitarinių sąlygų. Šiuo metu nėra žinomo būdo užkirsti kelią Whipple'o ligai.

Simptomai, susiję su Whipple liga

Whipple liga neleidžia jūsų kūnui tinkamai įsisavinti maistinių medžiagų. Dėl to jis veikia daugybę skirtingų kūno dalių ir yra susijęs su įvairiais simptomais. Pažengusioje ligos stadijoje infekcija gali išplisti iš žarnyno į kitus organus, tokius kaip:

• širdis
• plaučius
• smegenys
• sąnariai
• akys

Dažniausi Whipple ligos požymiai ir simptomai yra šie:

• lėtinis sąnarių skausmas
• lėtinis viduriavimas, kuris gali būti kruvinas
• reikšmingas svorio kritimas
• pilvo skausmas ir pilvo pūtimas
• sumažėjęs regėjimas ir akių skausmas
• karščiavimas
• nuovargis
• anemija arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius

Šie požymiai ir simptomai nepasireiškia taip dažnai, tačiau gali reikšti, kad būklė blogėja:

• odos spalvos pasikeitimas
• uždegę limfmazgiai
• lėtinis kosulys
• skausmas krūtinėje
• perikarditas arba širdį supančio maišelio patinimas
• širdies nepakankamumas
• širdies murmėjimas
• prastas regėjimas
• demencija
• nutirpimas
• nemiga
• raumenų silpnumas
• tikas
• sunku vaikščioti
• prasta atmintis

Whipple'o ligos priežastys

Infekcija su T. whipplei bakterijos yra vienintelė žinoma Whipple priežastis. Bakterijos sukels vidines opas ir sukels kūno audinių storėjimą.

Viliai yra į pirštus panašūs audiniai, absorbuojantys maistines medžiagas plonojoje žarnoje. Kai vilnos pradeda tirštėti, pradeda keistis jų natūrali forma. Tai pažeidžia vilnius ir neleidžia jiems efektyviai įsisavinti maistinių medžiagų. Tai sukelia daugelį Whipple'o ligos simptomų.

Diagnozuoti Whipple'o ligą

Whipple ligos diagnozė yra sudėtinga, ypač todėl, kad simptomai yra panašūs į kitas dažniau pasitaikančias ligas, pradedant celiakija ir baigiant neurologiniais sutrikimais. Prieš diagnozuodamas Whipple'o ligą, gydytojas bandys atmesti šias kitas sąlygas.

Endoskopija

Pirmasis ženklas, kurio ieškos jūsų gydytojas, kad nustatytų, ar sergate Whipple liga, yra pažeidimai. Endoskopija yra mažo lankstaus vamzdelio įvedimas gerkle į plonąją žarną. Vamzdyje pritvirtinta mini kamera. Gydytojas stebės jūsų žarnyno sienelių būklę. Storos sienos su kreminiais, nuskurusiais dangteliais yra galimas Whipple ženklas.

Biopsija

Endoskopijos metu gydytojas gali pašalinti audinius iš žarnyno sienelių, kad patikrintų, ar nėra T. whipplei bakterijos. Ši procedūra vadinama biopsija ir gali patvirtinti infekciją.

Polimerazės grandininė reakcija

Polimerazės grandininė reakcija yra labai jautrus tyrimas, kuris sustiprina DNR T. whipplei iš jūsų audinių mėginių. Jei bakterijos buvo jūsų audinyje, bus DNR įrodymų. Šis testas gali patvirtinti, kad yra T. whipplei bakterijos jūsų audinyje.

Kraujo tyrimai

Gydytojas gali nurodyti atlikti bendrą kraujo tyrimą. Tai padės išsiaiškinti, ar mažai raudonųjų kraujo kūnelių ir mažai albumino, kurie abu yra anemijos požymiai. Anemija yra nuoroda, kad galite sirgti Whipple liga.

Whipple'o ligos gydymas

Agresyvus antibiotikų kursas paprastai yra pirmasis gydymo žingsnis, įskaitant dvi savaites antibiotikų į veną (IV). Be to, jūs tikriausiai vartosite antibiotikus nuo vienerių iki dvejų metų.

Kitos gydymo galimybės apima:

• nurijus tinkamą skysčių kiekį
• vartojant priešmaliarinius vaistus nuo 12 iki 18 mėnesių
• naudojant geležies papildus anemijai gydyti
• vartojant vitaminą D, vitaminą K, kalcį ir magnio papildus
• išlaikyti kaloringą dietą, kad būtų lengviau absorbuoti maistines medžiagas
• vartojant kortikosteroidus, siekiant palengvinti uždegimą
• vartojant nesteroidinius vaistus nuo skausmo, tokius kaip ibuprofenas

Whipple liga yra bakterinė infekcija, kuri gali būti mirtina, jei ji nebus tinkamai gydoma.

Ilgalaikė perspektyva

Pradėjus gydymą, daugelis simptomų išnyks per mėnesį. Geriausia, ką galite padaryti, tai toliau vartoti antibiotikus. Recidyvai yra dažni. Kai jie atsiranda, gali pasireikšti ir papildomi simptomai, tokie kaip neurologinės problemos.