Kraujavimas į odą
Kraujavimas į odą gali atsirasti dėl sutrūkusių kraujagyslių, kurios suformuoja mažus raudonus taškelius (vadinamus petechijomis). Kraujas taip pat gali kauptis po audiniu didesnėse plokščiose vietose (vadinamose purpuromis) arba labai didelėse sumuštose vietose (vadinamose ekchimoze).
Be įprastų mėlynių, kraujavimas į odą ar gleivines yra labai reikšmingas ženklas, kurį visada turi patikrinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Negalima klaidingai laikyti odos paraudimo (eritema) dėl kraujavimo. Kraujavimo vietos po oda netampa blyškesnės (blanširuojasi), kai paspausite šią vietą, kaip tai daro paraudimas nuo eritemos.
Daugelis dalykų gali sukelti kraujavimą po oda. Kai kurie iš jų yra:
- Sužalojimas ar trauma
- Alerginė reakcija
- Autoimuniniai sutrikimai
- Virusinė infekcija ar liga, turinti įtakos kraujo krešėjimui (krešėjimas)
- Trombocitopenija
- Medicininis gydymas, įskaitant radiaciją ir chemoterapiją
- Antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip klopidogrelis (Plavix)
- Mėlynės (echimozė)
- Gimimas (petechijos naujagimyje)
- Senstanti oda (ekchimozė)
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura (petechijos ir purpura)
- Henocho-Schonleino purpura (purpura)
- Leukemija (purpura ir echimozė)
- Vaistai - antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ar heparinas (ekchimozė), aspirinas (ekchimozė), steroidai (ekchimozė)
- Septemija (petechijos, purpura, ekchimozė)
Apsaugokite senstančią odą. Venkite traumų, tokių kaip smūgiai ant odos ar tempimas. Norėdami nupjauti ar subraižyti, naudokite tiesioginį slėgį, kad sustabdytumėte kraujavimą.
Jei turite narkotikų reakciją, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie vaisto vartojimo nutraukimą. Priešingu atveju laikykitės paskirtos terapijos, kad pašalintumėte pagrindinę problemos priežastį.
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei:
- Jūs staiga kraujavote į odą be jokios akivaizdžios priežasties
- Pastebite nepaaiškinamą mėlynę, kuri nepraeina
Jūsų paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir užduos klausimus apie kraujavimą, pavyzdžiui:
- Ar neseniai patyrėte traumą ar avariją?
- Ar pastaruoju metu sirgote?
- Ar jums buvo taikoma radioterapija ar chemoterapija?
- Kokias dar gydėte?
- Ar aspiriną vartojate dažniau nei kartą per savaitę?
- Ar vartojate Coumadin, hepariną ar kitus „kraujo skiediklius“ (antikoaguliantus)?
- Ar kraujavimas atsirado pakartotinai?
- Ar visada turėjote polinkį kraujuoti į odą?
- Ar kraujavimas prasidėjo kūdikystėje (pavyzdžiui, apipjaustant)?
- Ar tai prasidėjo nuo operacijos, ar kai jums buvo ištrauktas dantis?
Gali būti atliekami šie diagnostiniai tyrimai:
- Koaguliacijos testai, įskaitant INR ir protrombino laiką
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC) su trombocitų kiekiu ir kraujo diferencija
- Kaulų čiulpų biopsija
Echimozės; Odos dėmės - raudonos; Nurodykite raudonas dėmeles ant odos; Petechiae; Purpura
- Juoda akis
Hayward CPM. Klinikinis požiūris į pacientą, kuriam yra kraujavimas ar mėlynės. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 128 skyrius.
Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Ūmiai sergantis pacientas, turintis karščiavimą ir bėrimą. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 57 skyrius.
Schaferio dirbtinis intelektas. Požiūris į pacientą, kuriam yra kraujavimas ir trombozė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 162 skyrius.