Apgaro rezultatas

„Apgar“ yra greitas kūdikio testas, atliktas praėjus 1 ir 5 minutėms po gimimo. 1 minutės rezultatas nustato, kaip gerai kūdikis toleravo gimdymo procesą. 5 minučių rezultatas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nurodo, kaip gerai kūdikiui sekasi už motinos įsčių.

Retais atvejais tyrimas bus atliekamas praėjus 10 minučių po gimimo.

Virginija Apgar, MD (1909–1974), „Apgar“ balą įvedė 1952 m.

Apgaro testą atlieka gydytojas, akušerė ar slaugytoja. Teikėjas nagrinėja kūdikio:

• Kvėpavimo pastangos
• Širdies ritmas
• Raumenų tonusas
• Refleksai
• Odos spalva

Kiekviena kategorija įvertinama 0, 1 arba 2 balais, atsižvelgiant į pastebėtą būklę.

Kvėpavimo pastangos:

• Jei kūdikis nekvėpuoja, kvėpavimo balas yra 0.
• Jei kvėpavimas lėtas ar netaisyklingas, kūdikis įvertina 1 kvėpavimo pastangą.
• Jei kūdikis gerai verkia, kvėpavimo balas yra 2.

Širdies ritmas įvertinamas stetoskopu. Tai yra svarbiausias vertinimas:

• Jei nėra širdies plakimo, kūdikis įvertina 0 pagal širdies ritmą.
• Jei širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 100 dūžių per minutę, kūdikis įvertina 1 širdies ritmą.
• Jei širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 dūžių per minutę, kūdikis įvertina 2 širdies ritmą.

Raumenų tonusas:

• Jei raumenys yra laisvi ir diskeliai, kūdikis gauna 0 pagal raumenų tonusą.
• Jei yra tam tikras raumenų tonusas, kūdikis gauna 1 balą.
• Jei yra aktyvus judesys, kūdikis gauna 2 balus pagal raumenų tonusą.

Grimasos atsakas arba refleksinis dirglumas yra terminas, apibūdinantis atsaką į stimuliaciją, pavyzdžiui, lengvą žiupsnelį:

• Jei reakcijos nėra, kūdikis gauna 0 refleksinį dirglumą.
• Jei yra grimasos, kūdikis įvertina 1 refleksinį dirglumą.
• Jei yra grimasos ir kosulys, čiaudulys ar stiprus verksmas, kūdikis įvertina 2 refleksinį dirglumą.

Odos spalva:

• Jei odos spalva yra šviesiai mėlyna, kūdikis gauna 0 spalvų.
• Jei kūnas rausvas, o galūnės mėlynos, kūdikis už spalvą įvertina 1 balu.
• Jei visas kūnas yra rausvas, kūdikis įvertina 2 spalvas.

Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar naujagimiui reikia pagalbos kvėpuojant, ar jis turi širdies problemų.

„Apgar“ balas yra pagrįstas bendru balu nuo 1 iki 10. Kuo didesnis balas, tuo geriau kūdikiui sekasi po gimimo.

7, 8 ar 9 balai yra normalu ir yra ženklas, kad naujagimio sveikata gera. 10 balų yra labai neįprasta, nes beveik visi naujagimiai praranda 1 tašką už mėlynas rankas ir kojas, o tai yra normalu po gimimo.

Bet koks mažesnis nei 7 balai yra ženklas, kad kūdikiui reikia medicininės pagalbos. Kuo mažesnis balas, tuo daugiau pagalbos kūdikiui reikia prisitaikyti už motinos įsčių.

Dažniausiai žemą „Apgar“ balą lemia:

• Sunkus gimimas
• C sekcija
• Skystis kūdikio kvėpavimo takuose

Kūdikiui su mažu „Apgar“ balu gali prireikti:

• Deguonis ir kvėpavimo takų išvalymas, kad būtų lengviau kvėpuoti
• Fizinė stimuliacija, kad širdies ritmas būtų sveikas

Dažniausiai žemas 1 minutės rezultatas yra beveik normalus 5 minutėmis.

Mažesnis „Apgar“ balas nereiškia, kad vaikas turės rimtų ar ilgalaikių sveikatos problemų. „Apgar“ balas nėra skirtas numatyti būsimą vaiko sveikatą.

Naujagimio balai; Pristatymas - Apgaras

• Kūdikių priežiūra po gimdymo
• Naujagimio testas

Arulkumaran S. Vaisiaus stebėjimas gimdyme. In: Arulkumaran SS, Robson MS, red. Munro Kerro operatyvinė akušerija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 9 skyrius.

Ištikimas NK. Naujagimis kūdikis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 113 skyrius.