Viršūninis pulsas
Turinys
Apžvalga
Jūsų pulsas yra kraujo virpėjimas, kai jūsų širdis jį pumpuoja per arterijas. Galite pajusti savo pulsą, uždėdami pirštus ant didelės arterijos, esančios arti jūsų odos.
Viršūninis pulsas yra viena iš aštuonių įprastų arterinio pulso vietų. Jį galima rasti kairiajame krūtinės centre, tiesiai po speneliu. Ši padėtis maždaug atitinka apatinį (smailų) jūsų širdies galą. Patikrinkite išsamią kraujotakos sistemos schemą.
Tikslas
Klausant viršūninio pulso, iš esmės klausoma tiesiai į širdį. Tai labai patikimas ir neinvazinis širdies funkcijos vertinimo būdas. Tai taip pat yra pageidaujamas vaikų širdies ritmo matavimo metodas.
Kaip randamas viršūninis pulsas?
Viršūniniam pulsui matuoti naudojamas stetoskopas. Taip pat reikalingas laikrodis ar laikrodis su sekundėmis.
Viršūninis pulsas geriausiai įvertinamas sėdint arba gulint.
Gydytojas naudos jūsų kūno „orientyrų“ seriją, kad nustatytų vadinamąjį maksimalaus impulso tašką (PMI). Šie orientyrai apima:
- kaulinis krūtinkaulio taškas (krūtinkaulis)
- tarpšonkauliniai tarpai (tarpai tarp šonkaulių kaulų)
- vidurio raktikaulio linija (įsivaizduojama linija, judanti kūnu žemyn nuo raktikaulio vidurio)
Pradėdamas nuo kaulinio kaulo taško, gydytojas nustatys antrą tarpą tarp šonkaulių. Tada jie judės pirštais žemyn į penktą tarpą tarp jūsų šonkaulių ir pastumdys juos iki vidurio klubo linijos. PMI reikėtų rasti čia.
Nustačius PMI, gydytojas naudos stetoskopą, kad visą minutę klausytų jūsų pulso, kad gautų jūsų viršūninį pulsą. Kiekvienas „lub-dub“ garsas, kurį skleidžia jūsų širdis, yra vienas smūgis.
Tikslinės normos
Viršūninio pulso dažnis paprastai laikomas nenormaliu suaugusiajam, jei jis viršija 100 dūžių per minutę (bpm) arba mažiau nei 60 k / min. Idealus širdies ritmas ramybės būsenoje ir fizinio krūvio metu yra labai skirtingas.
Vaikų pulsas ramybės būsenoje yra didesnis nei suaugusiųjų. Normalūs ramybės pulso intervalai vaikams yra tokie:
- naujagimis: 100–170 k./min
- Nuo 6 mėnesių iki 1 metų: 90–130 k / min
- 2–3 metai: 80–120 k./min
- 4–5 metai: 70–110 k./min
- 10 metų ir vyresni: 60–100 k./min
Kai viršūninis pulsas yra didesnis nei tikėtasi, gydytojas įvertins jus dėl šių dalykų:
- baimė ar nerimas
- karščiavimas
- naujausias fizinis aktyvumas
- skausmas
- hipotenzija (žemas kraujospūdis)
- kraujo netekimas
- nepakankamas deguonies suvartojimas
Be to, širdies susitraukimų dažnis, kuris yra nuolat didesnis nei įprasta, gali būti širdies ligų, širdies nepakankamumo ar padidėjusios skydliaukės požymis.
Kai viršūninis pulsas yra mažesnis nei tikėtasi, gydytojas patikrins, ar nėra vaistų, kurie gali turėti įtakos jūsų širdies ritmui. Tokie vaistai yra beta adrenoblokatoriai, vartojami padidėjusiam kraujospūdžiui, arba vaistai nuo širdies ritmo sutrikimų, skiriami nereguliariam širdies ritmui.
Pulso deficitas
Jei jūsų gydytojas nustato, kad jūsų viršūninis pulsas yra netaisyklingas, jis tikriausiai tikrins, ar nėra pulso deficito. Gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti elektrokardiogramą.
Norint įvertinti pulso trūkumą, reikia dviejų žmonių. Vienas asmuo matuoja viršūninį pulsą, o kitas - periferinį, pavyzdžiui, riešo. Šie impulsai bus skaičiuojami tuo pačiu metu vieną visą minutę, vienam asmeniui duodant signalą kitam pradėti skaičiuoti.
Gavus pulso dažnius, periferinio pulso dažnis atimamas iš viršūninio pulso. Viršūninio pulso dažnis niekada nebus mažesnis nei periferinio pulso dažnis. Gautas skaičius yra pulso deficitas. Paprastai abu skaičiai būtų vienodi, todėl gautų nulį. Tačiau kai yra skirtumas, tai vadinama pulso deficitu.
Pulso trūkumas rodo, kad gali kilti problemų dėl širdies funkcijos ar efektyvumo. Aptikus pulso trūkumą, tai reiškia, kad iš širdies išpumpuoto kraujo kiekio gali nepakakti jūsų kūno audinių poreikiams patenkinti.
Atimti
Klausant viršūninio pulso, klausomės tiesiai į savo širdį. Tai efektyviausias būdas įvertinti širdies veiklą.
Jei jūsų pulsas yra už normos ribų arba širdies ritmas yra nereguliarus, gydytojas įvertins jus toliau.