Hipertenzinė širdies liga

Turinys

• Hipertenzinės širdies ligos tipai
• Arterijų susiaurėjimas
• Širdies sustorėjimas ir padidėjimas
• Komplikacijos
• Kam gresia hipertenzinė širdies liga?
• Hipertenzinės širdies ligos simptomų nustatymas
• Tyrimas ir diagnozė: kada kreiptis į gydytoją
• Hipertenzinės širdies ligos gydymas
• Vaistas
• Chirurgijos ir prietaisai
• Ilgalaikė perspektyva
• Hipertenzinės širdies ligos prevencija

Kas yra hipertenzinė širdies liga?

Hipertenzinė širdies liga reiškia širdies ligas, kurias sukelia aukštas kraujospūdis.

Širdis, dirbanti esant padidėjusiam slėgiui, sukelia keletą skirtingų širdies sutrikimų. Hipertenzinė širdies liga yra širdies nepakankamumas, širdies raumens sustorėjimas, vainikinių arterijų liga ir kitos būklės.

Hipertenzinė širdies liga gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tai pagrindinė mirties nuo padidėjusio kraujospūdžio priežastis.

Hipertenzinės širdies ligos tipai

Apskritai širdies problemos, susijusios su aukštu kraujospūdžiu, yra susijusios su širdies arterijomis ir raumenimis. Hipertenzinės širdies ligos tipai yra šie:

Arterijų susiaurėjimas

Koronarinės arterijos perneša kraują į jūsų širdies raumenį. Kai dėl padidėjusio kraujospūdžio kraujagyslės susiaurėja, kraujotaka į širdį gali sulėtėti arba sustoti. Ši būklė yra žinoma kaip koronarinė širdies liga (ŠKL), dar vadinama vainikinių arterijų liga.

ŠKL apsunkina širdies funkcionavimą ir likusių organų aprūpinimą krauju. Tai gali sukelti širdies priepuolio riziką dėl kraujo krešulio, kuris įstringa vienoje iš susiaurėjusių arterijų ir nutraukia kraujo tekėjimą į jūsų širdį.

Širdies sustorėjimas ir padidėjimas

Dėl padidėjusio kraujospūdžio širdžiai sunku pumpuoti kraują. Kaip ir kiti jūsų kūno raumenys, reguliarus sunkus darbas sukelia jūsų širdies raumenų sustorėjimą ir augimą. Tai keičia širdies funkciją. Šie pokyčiai dažniausiai įvyksta pagrindinėje širdies pumpavimo kameroje, kairiajame skilvelyje. Būklė yra žinoma kaip kairiojo skilvelio hipertrofija (LVH).

ŠKL gali sukelti LVH ir atvirkščiai. Kai sergate ŠKL, jūsų širdis turi dirbti sunkiau. Jei LVH padidina jūsų širdį, ji gali suspausti vainikines arterijas.

Komplikacijos

Tiek CHD, tiek LVH gali sukelti:

• širdies nepakankamumas: jūsų širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į likusį kūną
• aritmija: jūsų širdis plaka nenormaliai
• išeminė širdies liga: jūsų širdis negauna pakankamai deguonies
• širdies priepuolis: nutrūksta kraujo tekėjimas į širdį ir širdies raumuo miršta dėl deguonies trūkumo
• staigus širdies sustojimas: jūsų širdis staiga nustoja veikti, nustojate kvėpuoti ir prarandate sąmonę
• insultas ir staigi mirtis

Kam gresia hipertenzinė širdies liga?

Širdies ligos yra pagrindinė tiek vyrų, tiek moterų mirties priežastis JAV. Kasmet nuo širdies ligų miršta daugiau nei amerikiečių.

Pagrindinis hipertenzinės širdies ligos rizikos veiksnys yra aukštas kraujospūdis. Jūsų rizika padidėja, jei:

• tu turi antsvorio
• nepakankamai mankštinatės
• tu rūkai
• valgote maistą, kuriame yra daug riebalų ir cholesterolio

Esate labiau linkęs į širdies ligas, jei jos pasireiškia jūsų šeimoje. Vyrai dažniau serga širdies ligomis nei moterys, kurios dar nėra išgyvenusios menopauzės. Vyrai ir moterys po menopauzės yra vienodai rizikuojamos. Jūsų rizika susirgti širdies ligomis didės senstant, nepriklausomai nuo jūsų lyties.

Hipertenzinės širdies ligos simptomų nustatymas

Simptomai skiriasi priklausomai nuo būklės sunkumo ir ligos progresavimo. Jums gali nebūti jokių simptomų, arba jūsų simptomai gali būti:

• krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• sandarumas ar spaudimas krūtinėje
• dusulys
• nuovargis
• kaklo, nugaros, rankų ar pečių skausmas
• nuolatinis kosulys
• apetito praradimas
• kojos ar kulkšnies patinimas

Jums reikia skubios pagalbos, jei jūsų širdis staiga plaka greitai ar netaisyklingai. Nedelsdami kreipkitės pagalbos arba paskambinkite 911, jei alpstate ar stipriai skauda krūtinę.

Reguliarūs fiziniai egzaminai parodys, ar jus kamuoja aukštas kraujospūdis. Jei turite aukštą kraujospūdį, būkite ypač atsargūs ir atkreipkite dėmesį į širdies ligų simptomus.

Tyrimas ir diagnozė: kada kreiptis į gydytoją

Gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, atliks fizinį egzaminą ir atliks laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstus, natrio, kalio ir kraujo kiekį.

Vienas ar keli iš šių testų gali būti naudojami siekiant padėti nustatyti jūsų simptomų priežastį:

• Elektrokardiograma stebi ir registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Gydytojas pritvirtins pleistrus ant krūtinės, kojų ir rankų. Rezultatai bus matomi ekrane, o gydytojas juos interpretuos.
• Echokardiograma ultragarsu padaro išsamų jūsų širdies vaizdą.
• Koronarinė angiografija tiria kraujo tekėjimą per vainikines arterijas. Plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas per kirkšnį ar rankos arteriją į viršų į širdį.
• Atliekant pratimą atliekant stresą, nustatoma, kaip mankšta veikia jūsų širdį. Gali būti paprašyta pedalais dviračiu dviračiu arba vaikščioti ant bėgimo takelio.
• Branduolinio streso testu tiriamas kraujo tekėjimas į širdį. Testas paprastai atliekamas jums ilsintis ir sportuojant.

Hipertenzinės širdies ligos gydymas

Hipertenzinės širdies ligos gydymas priklauso nuo jūsų ligos sunkumo, amžiaus ir ligos istorijos.

Vaistas

Vaistai įvairiais būdais padeda jūsų širdžiai. Pagrindiniai tikslai yra užkirsti kelią kraujo krešėjimui, pagerinti kraujo tekėjimą ir sumažinti cholesterolio kiekį.

Paprastų širdies ligų vaistų pavyzdžiai:

• vandens tabletės, padedančios sumažinti kraujospūdį
• nitratai krūtinės skausmui gydyti
• statinai padidėjusiam cholesterolio kiekiui gydyti
• kalcio kanalų blokatoriai ir AKF inhibitoriai, padedantys sumažinti kraujospūdį
• aspirinas, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo

Svarbu visada vartoti visus vaistus tiksliai taip, kaip paskirta.

Chirurgijos ir prietaisai

Kraštutiniais atvejais gali prireikti operacijos, kad padidėtų kraujo tekėjimas į širdį. Jei jums reikia pagalbos reguliuojant širdies ritmą ar ritmą, gydytojas gali chirurginiu būdu į krūtinę implantuoti baterijomis valdomą prietaisą, vadinamą širdies stimuliatoriumi. Širdies stimuliatorius sukelia elektrinę stimuliaciją, dėl kurios širdies raumenys susitraukia. Širdies ritmo reguliatoriaus implantavimas yra svarbus ir naudingas, kai širdies raumens elektrinė veikla yra per lėta arba jos nėra.

Kardioverterio defibriliatoriai (ICD) yra implantuojami prietaisai, kuriais galima gydyti rimtas, gyvybei pavojingas širdies aritmijas.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija (CABG) gydo užblokuotas vainikines arterijas. Tai daroma tik esant sunkiam ŠKL. Jei jūsų būklė yra ypač sunki, gali prireikti širdies persodinimo ar kitų širdies darbą palaikančių prietaisų.

Ilgalaikė perspektyva

Pasveikimas nuo hipertenzinės širdies ligos priklauso nuo tikslios būklės ir jos intensyvumo. Kai kuriais atvejais gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pablogėti. Sunkiais atvejais vaistai ir chirurgija gali būti neveiksmingi kontroliuojant ligą.

Hipertenzinės širdies ligos prevencija

Kraujospūdžio stebėjimas ir per aukštas jo prevencija yra vienas iš svarbiausių būdų išvengti hipertenzinės širdies ligos. Kraujospūdžio ir cholesterolio kiekio sumažinimas sveikai maitinantis ir stebint streso lygį yra geriausi būdai išvengti širdies problemų.

Sveiko svorio palaikymas, pakankamas miegas ir reguliarus fizinis krūvis yra įprasta gyvenimo būdo rekomendacija. Pasitarkite su savo gydytoju apie būdus, kaip pagerinti bendrą sveikatos būklę.