Kas yra insulinoma, pagrindiniai simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip nustatoma diagnozė
• Gydymo galimybės
• 1. Chirurgija
• 2. Hormoniniai vaistai ir insulino reguliatoriai
• 3. Chemoterapija
• 4. Arterinė abliacija ir embolizacija
• Galimos priežastys

Insulinoma, dar vadinama salelių ląstelių naviku, yra tam tikros rūšies kasos navikas, gerybinis ar piktybinis, gaminantis insulino perteklių, dėl kurio sumažėja gliukozės kiekis kraujyje ir atsiranda hipoglikemija. Šio naviko sukelti simptomai gali būti galvos svaigimas, psichinė sumišimas, drebulys ir nuotaikos pokyčiai, atsirandantys dėl gliukozės sutrikimo kraujyje.

Insulinomos diagnozę nustato endokrinologas arba onkologas, atlikdamas kraujo tyrimus, pvz., Gliukozės nevalgius ir vaizdo tyrimus, kurie gali būti kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ar naminių gyvūnėlių nuskaitymas, o tinkamiausias gydymas yra chirurgija, vaistų vartojimas ir kraujo kontrolė. cukraus kiekį, taip pat chemoterapiją, abliaciją ar embolizaciją.

Pagrindiniai simptomai

Insulinoma yra kasos naviko tipas, kuris keičia gliukozės kiekį kraujyje, todėl pagrindiniai simptomai yra susiję su cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu, vadinamu hipoglikemija, pavyzdžiui:

• Neryškus arba dvigubas regėjimas;
• Psichinis sumišimas;
• Galvos svaigimas;
• Silpnumo jausmas;
• Per didelis dirglumas;
• Nuotaikos pokyčiai;
• Alpimas;
• Per didelis šaltas prakaitas.

Sunkesniais atvejais, kai insulinoma yra labiau pažengusi ir veikia kitas kūno dalis, tokias kaip kepenys, smegenys ir inkstai, gali pasireikšti tokie simptomai kaip traukuliai, padažnėjęs širdies ritmas, sąmonės netekimas, alpimas ir gelta. Sužinokite daugiau apie gelta ir kaip ją atpažinti.

Kaip nustatoma diagnozė

Insulinomos diagnozė nustatoma atliekant kraujo tyrimus, kurie turi būti atliekami tuščiu skrandžiu, siekiant nustatyti gliukozės ir insulino kiekį kraujyje ir apskritai gliukozės rodikliai yra maži, o insulino lygis didelis. Pažiūrėkite, kaip atliekamas nevalgius gliukozės kiekis kraujyje nevalgius ir kokios yra normalios atskaitos vertės.

Norėdami sužinoti tikslią kasos naviko vietą, dydį ir tipą bei patikrinti, ar insulinoma išplito į kitas kūno dalis, endokrinologas ar onkologas nurodo vaizdo tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija, MRT ar augintinio tyrimas.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali skirti kitus tyrimus, kad papildytų diagnozę ir žinotų naviko mastą, pvz., Endoskopiją, kuri naudojama tiriant, ar navikas pasiekė skrandžio ar žarnyno vidų, arteriografiją, kuri identifikuoja kraujo tekėjimas kasoje.

Gydymo galimybės

Insulinoma yra tam tikros rūšies kasos navikas, kuris gali būti gerybinis arba piktybinis, o tai lemia gliukozės kiekio kraujyje pokyčius, o jei anksti gydoma, galima išgydyti. Šios rūšies ligos gydymą nurodo onkologas ir priklauso nuo naviko vietos, dydžio ir stadijos, taip pat nuo metastazių buvimo ir gali būti rekomenduojamas:

1. Chirurgija

Chirurgija yra tinkamiausias insulino gydymo būdas, tačiau, jei kasos navikas yra labai didelis, išplitęs į kitas kūno dalis arba asmens sveikatos būklė bloga, gydytojas gali nerekomenduoti atlikti operacijos. Jei atliekama operacija, pacientui gali tekti naudoti drenažą, vadinamą penrose, kad būtų pašalinti skysčiai, susikaupę chirurginės procedūros metu. Sužinokite daugiau, kaip pasirūpinti drenažu po operacijos.

2. Hormoniniai vaistai ir insulino reguliatoriai

Kai kurie vaistai gali būti naudojami insulinomai gydyti, pavyzdžiui, vaistai, mažinantys arba sulėtinantys navikų augimą skatinančių hormonų gamybą, pavyzdžiui, somatostatino analogai, vadinami oktreotidu ir lanreotidu.

Kiti vaistai, skirti šio tipo ligoms gydyti, yra priemonės, padedančios sumažinti insulino kiekį kraujyje, išvengiant per didelio gliukozės kiekio sumažėjimo. Be to, galite valgyti daug cukraus turinčią dietą, kad gliukozės kiekis būtų normalesnis.

3. Chemoterapija

Onkologas rekomenduoja chemoterapiją gydyti insuliną su metastazėmis ir susideda iš vaistų vartojimo į veną, siekiant sunaikinti nenormalias ląsteles, dėl kurių auga navikas, ir seansų skaičiaus bei vartojamų vaistų tipo. vartojami priklauso nuo ligos ypatybių, tokių kaip dydis ir vieta.

Tačiau insulinoomos ląstelėms pašalinti dažniausiai naudojami vaistai yra doksorubicinas, fluorouracilas, temozolomidas, cisplatina ir etopozidas. Šios priemonės paprastai vartojamos serume per venos kateterį, o kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į gydytojo nustatytą protokolą, galima naudoti daugiau nei vieną iš jų.

4. Arterinė abliacija ir embolizacija

Radijo dažnio abliacija yra tokio tipo gydymas, kai radijo bangomis gaunama šiluma naudojama sunaikinti sergančias insulinomos ląsteles ir yra labai tinkama mažiems navikams, kurie neplinta kitose kūno dalyse, gydyti.

Kaip ir abliacijos atveju, arterijų embolizacija yra saugi ir minimaliai invazinė procedūra, kurią onkologas rekomenduoja gydyti mažoms insulinomoms ir apima tam tikrų skysčių naudojimą per kateterį, kad blokuotų naviko kraujo tekėjimą ir padėtų pašalinti sergančias ląsteles. .

Galimos priežastys

Tikslios insulinomos priežastys dar nėra iki galo apibrėžtos, tačiau jos labiau išsivysto moterims nei vyrams, žmonėms nuo 40 iki 60 metų ir sergantiems tam tikra genetine liga, pavyzdžiui, 1 tipo neurofibromatoze ar tuberozine skleroze. Sužinokite daugiau apie tuberozinę sklerozę ir jos gydymą.

Be to, sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip endokrininė neoplazija, sukelianti nenormalų endokrininės sistemos ląstelių augimą, ir Von Hippel-Lindau sindromas, kuris yra paveldimas ir lemia cistų atsiradimą visame kūne, gali padidinti insulinos atsiradimo tikimybę. .